Izveštaj Instituta za javno zdravlje “Dr Milan Jovanović Batut” o obuhvatu vakcinacijom MMR vakcinom u Srbiji za 2022. godinu, pokazatelj je zašto danas imamo epidemiju malih boginja. Naime, podaci govore o minimalnom obuhvatu vakcinacijom u pojedinim beogradskim opštinama i većim gradovima naše zemlje. Takođe, postoje i velike razlike u obuhvatu u susednim mestima, pa je tako u Novom Pazaru samo 27,9 odsto mališana vakcinisano protiv malih boginja, dok je u Sjenici ovaj procenat dostigao čak 82,3.
U Beogradu, gde je prijavljena epidemija malih boginja, obuhvat vakcinisanih po opštinama varira od 60 do 98 odsto, a broj inficiranih raste iz dana u dan.
Vakcinacija protiv malih boginja, zaušaka i rubeole, kombinovanom MMR vakcinom u drugoj godini života, u Srbiji je u 2022. godini sprovedena sa obuhvatom od 81,3 odsto, odnosno sa procenjenim obuhvatom od 79,3 odsto.
U pojedinim delovima Srbije, obuhvat vakcinacijom jedva da postoji. Opštine sa najmanje vakcinisane dece su Ćićevac 32,6, Tutin sa 50,6, Priboj 56,8, i najmanje u Novom Pazaru 27,9 odsto.
Pokušali smo da dođemo do objašnjenja zašto roditelji u Raškom okrugu ne žele da zaštite svoju decu od ozbiljnih bolesti.
“U Novom Pazaru i okolini, već decenijama je ista situacija. Sećam se dok sam još bila student na medicini, da su mi govorili da ovde decu roditelji slabo vode na vakcinaciju. Bekstvo od vakcine je opšti problem koji se odnosi na neobrazovanje i neinformisanost građana. U javnosti, u našem društvu na lokalu, ne priča se dovoljno o vakcinama i imunizaciji, koja sprečava epidemije, a stavovi roditelja su prilično čvrsti, da neće da vakcinišu decu. Tako da samo čekamo da krene epidemija i kod nas”, objašnjava za Nova.rs dr Lejla Ćeranić, infektološkinja u Opštoj bolnici Novi Pazar.
Iako su roditelji plaćali kazne zbog kršenja zakona, i dalje ostaju pri svojim stavovima.
“Potrebno je da radimo na edukaciji roditelja. Pedijatri moraju da učestvuju. Pre nekoliko godina prijavljeno je više roditelja, pa su neki platili kazne, ali se društvo još nije osvestilo. Nije isključen ni faktor antivakserskog lobija putem interneta, medicinske i paramedicinske prakse. Ljudi misle da to ima veze i sa verom, ali islam propagira vakcinaciju i nauku. Ovde nema verskih lica koja javno istupaju i govore protiv vakcina, a možda se to dešava u intimnim krugovima“, kaže dr Ćeranić.
Međutim, “nije sve tako crno”, u nekim od najmanjih opština u Srbiji, vakcinacija obara rekorde. Aleksinac, Bogatić, Koceljeva, Ljubovija, Osečina, Žagubica, neki su od gradova u Srbiji, u kojima organizacija imunizacije dece zadaje domaći zadatak ostatku naše zemlje. Prema poslednjem izveštaju Instituta “Batut”, u ovim mestima vakcinacija najmlađih MMR-om je čak 100 odsto.
“I pre nego što su se pojavile male boginje i veliki kašalj, imali smo praksu da šaljemo poštom roditeljima obaveštenje da dete treba da vakcinišu, ali i da ih zovemo telefonom. To i dalje radimo i to bi trebalo da bude obaveza svih domova zdravlja u Srbiji. Uvek postoji neko ko ne želi da vakciniše dete, ali ponavljamo pozive dok ne dođu. Sa takvim roditeljima razgovaraju pedijatri, koji im objasne benefit vakcine, zbog čega i imamo dobar obuhvat”, objašnjava za Nova.rs dr Rodoljub Živadinović, direktor Doma zdravlja Aleksinac.
Međutim, roditelji koji ne žele da vakcinišu decu, najčešće angažuju advokate.
“Šalju nam da popunjavamo neke formulare, ali vidi se da su ih sastavili advokati. Na sve uredno odgovorimo i ne odustajemo od obaveze da vakcinišemo dete, a oni to ne mogu da izbegnu jer je zakonom propisano. U Srbiji su nekada postojale službe vakcinacije, u kojima su se medicinari samo time bavili, bio je dobar odziv, ljudi su verovali lekarima i u to da decu vakcinacijom pripremamo za budućnost”, kaže dr Živadinović, koji je specijalista epidemiologije.
Epidemiolozi smatraju da neselektivno informisanje putem interneta, dovodi do antivakcinalnog razmišljanja.
“Tu su dve stvari važne, poverenje koje narod ima u lekare i motivisanost samih lekara. U opštinama gde je visok obuhvat vakcinacije, veruje se lekarima i tamo ljudi ne barataju mnogo internetom, što je dobro. Ipak, u Beogradu, obrazovani ljudi ponosni su što prate trendove na internetu, pa tako dođu do apsurdnog zaključka da je neki antivakser veći autoritet od Svetske zdravstvene organizacije. To su pretenciozni, edukovani ljudi, koji na osnovu oskudnih podataka donose zaključke, koji se ne slažu sa zdravim razumom”, objašnjava dr Zoran Radovanović, epidemiolog.
Ova pojava je karakteristična za sredine u kojima se ne veruje u sistem.
“Toga imate i u Americi i svuda gde nema socijalne pravde. Ljudi ne veruju u sistem i misle da će vakcinom da im ubijaju decu. Jedne godine i u Starom gradu, u sred Beograda, u 21. veku, imali smo 26 odsto obuhvat MMR vakcinacijom, što je sramota. To su ljudi koji nisu u stanju da selektuju informacije sa intreneta”, kaže dr Radovanović.
Analiza Instituta “Batut” o postignutom obuhvatu MMR vakcinacijom, pokazuje da je 95 odsto dece vakcinisano samo na teritoriji Severnobanatskog okruga, dok je obuhvat veći od 90 odsto dostignut u svega četiri od ukupno 25 okruga: Pirotskom, Borskom, Pčinjskom i Zaječarskom.
Najniži obuhvat bio je u Raškom (55,7%), Nišavskom (69,9%), Topličkom (70,1%) i Rasinskom okrugu (70,2%).
Opštine sa najnižim obuhvatom u centralnoj Srbiji su Novi Pazar, samo 27,9 odsto i Ćićevac 32,6 odsto, a u Vojvodini Apatin sa 57,7 odsto.
Opštine sa najnižim obuhvatom revakcinacije u centralnoj Srbiji su u Beogradu i to: Zvezdara sa 70,4 odsto i Stari Grad 72,6 odsto, a u Vojvodini Novi Sad 78,6 odsto.
S obzirom da je jedna od strategija eliminacije morbila pravovremenost vakcinacije MMR-om od 95 odsto, uz obuhvat sa dve doze od najmanje 95 odsto, rezultati Batutovog izveštaja, još na kraju 2022. godine, ukazivali su na to da će biti nemoguće eliminisati morbile sa ovako niskim obuhvatom MMR vakcinacije.
Rezultat je epidemija morbila kojoj danas svedočimo, a koja je prijavljena u Beogradu. Najveći obuhvat vakcinacijom MMR vakcinom u glavnom gradu je na Vračaru, čak 98,9, a najmanji u Barajevu, samo 60 odsto.
Podsetimo, u Srbiji je ukupnо rеgistrоvаno 16 slučаjevа mоrbilа, od toga u Bеоgrаdu 14, kојi su pоtvrđеni u Institutu “Torlak”. Mеđu оbоlеlimа је šеstоrо dеcе uzrаstа оd tri dо pеt gоdinа, оd kојih је pеtоrо bilо nеvаkcinisаnо, а јеdnо је primilо јеdnu dоzu vаkcinе sа kоmpоnеntоm prоtiv mоrbilа, tri nеvаkcinisаnе оsоbе su uzrаstа 8, 15 i 19 gоdinа, као i pеt оsоbа stаriјih оd 40 gоdinа nеpоznаtоg vаkcinаlnоg stаtusа.
***
BONUS VIDEO: Antivakseri ili propisi: Zašto opada broj dece vakcinisane MMR-om?