„Specijalisti se ljute što šaljemo pacijente bez termina, ali to je jedina šansa da dobiju dijagnozu“: Lekari domova zdravlja o mukama zakazivanja pregleda na klinikama

Od marta meseca sve je manje termina za preglede kod specijalista, a lekari ističu da je osim deficita osoblja, dodatni razlog i godišnji odmori koji su sve učestaliji, pa pacijenti mesecima čekaju da odu na kliniku ili sve završe u privatnoj praksi.

„Nema gotovo nijednog termina za specijaliste, to je za pacijente sad igra na sreću. Kad krenemo da tražimo termin kod specijalista u Kliničkom centru ili bolnicama Dragiša Mišović, Bežanijska kosa, sve je popunjeno. I termini koje izbacuju klinike se u danu popune. Endokrinolozi recimo ponedeljkom izbace nekoliko termina za taj dan i sutradan. Neko ko nije iz Beograda, ne može da se pripremi za pregled jer se dugo čekaju hormoni, šećer i ostali nalazi i to je onda vrzino kolo“, objašnjava dr Biljana Radović, specijalistkinja opšte medicine.

Dodatni problem je sistem zakazivanja, koji kod pacijenata, ali i izabranih lekara, izaziva glavobolju.

„Lekari opšte prakse ne mogu da zakazuju sve specijalističke preglede, već recimo za kardiologa, pacijent mora da bude prvo upućen kod interniste doma zdravlja, što znači da mora da čeka i tu slobodan termin. Kad ode kod interniste, onda ga on ponovo pregleda i daje uput za specijalistu na klinici ukoliko nađe termin ili dobija blanko. Posao se svakako duplira i cela procedura predugo traje za pacijenta koji je recimo u bolovima i ima loše nalaze, pa ne bi trebalo da čeka ni mesec dana, a ne dva, tri ii više“, objašnjava dr Goran Popović, lekar opšte prakse.

Nema termina ni za dom zdravlja

Pacijenti kod internista najčešće idu samo po upute, odnosno termine, kojih sada nema.

„Internista je specijalista koji takođe leči, a kod nas se njihov posao sveo na traženje termina i upućivanje na dalje lečenje. Na taj način internista gubi vreme sa pacijentom kome je potreban drugi lekar, dok onaj oboleli čije bi se lečenje završilo u okviru doma zdravlja, mora da čeka. Tako se prave liste i gužve i u primarnoj zdravstvenoj zaštiti“, objašnjava ovaj doktor.

Nedostatak lekara je glavni uzrok problema.

„Primećujemo da na spiskovima malobrojnih termina od skoro nema nekih imena lekara koji su uvek bili prisutni, što ukazuje na to da su otišli ili dali otkaz ili penzionisani. Ko je došao na njihovo mesto – niko. Sve nas je manje, a pacijenata je mnogo. Sve je više bolesti, ljudi sada redovno dolaze na sistematske, preventivne preglede, odgovorni su, ali džaba kad sa nalazima ne možemo da ih pošaljemo na vreme na dalju dijagnostiku“, naglašava doktorka Radović.

Umesto 35, lekari u domovima zdravlja imaju i do 50 pregleda u smeni.

„Imamo ogroman broj pregleda, a optimum je oko 35. Međutim u sezoni gripa, respiratornih virusa, alergija, bude i do 50 u smeni. Deo tih ljudi bude upućen na dalju dijagnostiku, s tim što im uglavnom dajemo blanko upute. Za neurologe dobijaju upute bez termina, jer je njih malo, a neuroloških pacijenata sve više“, kažu lekari.

"Ne može magnet bez skenera"

Takođe, za vaskularne hirurge ima termina, ali za samo određene dijagnoze.

„Njih mora da zakaže internista, što znači da pacijent čeka prvo zakazivanje kod njega, pa tek kasnije ide kod specijaliste koji mu je zaista potreban. Isto kao i sa kardiolozima u Kliničkom centru, kod kojih isključivo internista doma zdravlja može da uputi obolelog“, objašnjava doktorka.
Zdravstvo je, slažu se lekari, na staklenim nogama.

„Uskoro ćemo biti u istoj situaciji kao i prosvetari. Samo ćemo popadati, jedan po jedan. Kod nas, u domovima zdravlja, pacijenti nemaju ni opciju zakazivanja skenera i magnetne rezonance, to mogu samo specijalisti na klinikama, a do njih je nemoguće doći. Od nedavno pacijent ne može da dobije uput za magnet, ako prethodno nije uradio skener. Na taj način ne daju ni mogućnost stavljanja pacijenta na listu čekanja jer nepostojećim snimkom skenera nije kandidat za MR“.

Jedno vreme smo davali upute za radiologiju, pa su radiolozi rešavali skener i magnet, kaže doktorka Radović.

„Međutim, sad nam vraćaju pacijente i još se ljute što ih šaljemo, jer nemaju kadrovskih kapaciteta, a mi nemamo drugih mogućnosti. Ortopedija Banjica, recimo, traži magnet nekog dela kičme, ali da se sa snimkom dođe kod njih. Znači pacijent mora da uradi tu dijagnostiku na Kliničkom, pa tek onda može da ide na Banjicu, koja takođe ima mogućnost da snimi obolelog, ali iz nekog razoga to ne rade“.

Podsećamo, minstar zdravlja Zlatibor Lončar, je „kao krunu“ svog trećeg mandata predstavio rad na prevenciji stanovništva. Naime, vikendima su u domovima zdravlja organizovani besplatni, preventivni pregledi, ali ostaje misterija kako su i kada brojni pacijenti kojima je bila neophodna dodatna dijagnostika, dolazili do specijalista na klinikama, koji ne izbacuju slobodne termine za preglede.

***