„Ja sam endokrinolog i ovo je prvo što pitam kada mi se neko požali da mu je stalno hladno“

Aerodromi, bioskopi i lekarske ordinacije mesta su na kojima možete očekivati da će vam biti hladno. Čak ni tokom leta nije neobično videti ljude u džemperima u takvim prostorima - zbog klima-uređaja. Ali šta ako se nađete u situaciji da ste jedina osoba kojoj je hladno?

„Netolerancija na hladnoću nije hitno stanje, ali je ne treba ni zanemarivati. To može biti znak da bi trebalo da obavite lekarski pregled“, kaže za magazin Parade dr Omodamola Aje, endokrinološkinja u medicinskom centru Berkshire, koji je povezan sa Medicinskim fakultetom Univerziteta Masačusets (UMass).

Pored izrazitog osećaja hladnoće, drugi simptomi netolerancije na hladnoću mogu biti bol, trnjenje, utrnulost, drhtavica, ukočenost, slabost, oticanje ili promene boje kože pri izlaganju niskim temperaturama. Čak i kada osećaj hladnoće nije praćen tim dodatnim simptomima, i dalje može da vam oteža uživanje u svakodnevnim aktivnostima. Razmislite o tome - da li zaista možete da se usredsredite na nečiji razgovor ili omiljeni hobi dok se tresete od hladnoće.

Ponekad osećaj hladnoće jednostavno znači da treba da obučete još jedan sloj odeće. Međutim, može biti i znak nekog zdravstvenog problema.

Šta endokrinolog prvo proverava kada mu se neko požali da mu je hladno

Kada joj pacijent kaže da mu je često hladno, dr Aje navodi da ga najpre pita koliko dugo to traje, tj. da li je osećaj hladnoće stalan ili se javlja povremeno. Takođe, raspituje se o drugim pratećim simptomima, kao što su umor, opadanje kose, promene telesne težine ili promene u pražnjenju creva, poput zatvora.

„Ako je primenljivo, pitala bih i da li postoje menstrualne nepravilnosti, promene na koži ili noktima, poput lomljivih noktiju i suve kože, kao i da li u porodici postoji istorija oboljenja štitaste žlezde“, kaže dr Aje.

Sve su to važni pokazatelji koji mogu pomoći u otkrivanju osnovnog uzroka problema.

Međutim, samo na osnovu odgovora na ta pitanja može se doći samo do određene tačke. Dr Aje će zato obaviti i dodatne analize.

„Analiza funkcije štitaste žlezde prva je na spisku testova koje bih zatražila jer je dobro poznato da hipotireoza može da se ispolji netolerancijom na hladnoću“, objašnjava ona za Parade.

Imajući to u vidu, proverila bi nivo tireostimulišućeg hormona (TSH), koji proizvodi hipofiza u mozgu i koji podstiče štitastu žlezdu da proizvodi više hormona, zatim tiroksina (T4), glavnog hormona koji štitasta žlezda proizvodi i skladišti u neaktivnom obliku, kao i trijodtironina (T3), aktivnog hormona koji reguliše metabolizam.

Pored tih analiza hormona štitaste žlezde, dr Aje navodi da bi zatražila i kompletnu krvnu sliku kako bi proverila da li pacijent ima anemiju, kao i analizu statusa gvožđa.

Tri zdravstvena stanja zbog kojih vam može biti stalno hladno

Postoji nekoliko mogućih razloga zbog kojih neko može često da oseća hladnoću, a pitanja i analize koje dr Aje sprovodi pomažu joj da suzi izbor mogućih uzroka. U nastavku su navedena tri najčešća.

Metaboličke promene

Prema rečima dr Aje, metabolizam je odgovoran za održavanje unutrašnje telesne temperature.

„Kod pacijenata sa hipotireozom metabolizam je znatno usporen, zbog čega su skloni tome da često osećaju hladnoću“, objašnjava ona.

Hipotireoza je stanje u kom štitasta žlezda ne proizvodi i ne oslobađa dovoljno hormona. Kako objašnjava dr Aje, to dovodi do usporavanja metabolizma. Ostali simptomi hipotireoze uključuju umor, depresiju ili anksioznost, suvu kožu ili kosu, obilne menstrualne cikluse, utrnulost, slabost mišića i neobjašnjivo povećanje telesne težine.

Hormonska neravnoteža

Hormonska neravnoteža takođe može biti razlog zbog kog neko često oseća hladnoću, kaže dr Aje, dodajući da je hipotireoza klasičan primer takvog stanja. Međutim, pored hipotireoze, osećaj hladnoće može biti i simptom perimenopauze ili menopauze.

„Žene u perimenopauzi ili menopauzi često se žale na izražene nalete vrućine, nakon kojih se javljaju hladni naleti znojenja“, kaže dr Aje.

Ona objašnjava da estrogen reguliše telesni termostat i da kod žena u perimenopauzi ili menopauzi, s opadanjem nivoa estrogena, taj termostat može da počne da funkcioniše nepravilno. To dovodi do naleta vrućine i hladnog znojenja, zbog čega neke žene tokom noći neprestano skidaju i ponovo stavljaju pokrivač.

Prema naučnom pregledu objavljenom 2019. godine u časopisu Journal of Mid-Life Health, više od 80 odsto žena u menopauzi doživljava nalete vrućine. Iako se u svakodnevnim razgovorima o njima najčešće govori u kontekstu osećaja preterane toplote, nakon tih naleta često sledi hladno znojenje.

Nizak indeks telesne mase

Ako znatno ograničavate unos kalorija, i to može dovesti do toga da često osećate hladnoću, kaže dr Aje.

„Značajno smanjenje unosa kalorija i gubitak telesne težine takođe mogu da uspore metabolizam, čime se narušava sposobnost organizma da zadrži toplotu“, objašnjava ona.

Pored toga, osobe sa niskim indeksom telesne mase često osećaju hladnoću češće nego one sa višim indeksom.

„Što je telesna masa manja, to osoba ima manje prirodne izolacije“, objašnjava dr Aje.

Posebno kada se telesna težina brzo smanjuje, organizam, kako kaže, dodatno usporava metabolizam kako bi sačuvao energiju, što potom može dovesti do učestalog osećaja hladnoće.

Kada zbog stalnog osećaja hladnoće treba da se obratite lekaru

Ako vam je redovno hladno, dok ljudima oko vas nije, dr Aje savetuje da zakažete pregled kod svog lekara ili endokrinologa kako biste utvrdili da li za to postoji neki zdravstveni razlog.

„Ako je učestali osećaj hladnoće praćen umorom, promenama telesne težine, promenama u pražnjenju creva, promenama na koži, kosi i noktima ili menstrualnim nepravilnostima, obavezno bi trebalo da posetite lekara“, kaže ona za Parade. „To može ukazivati na hipotireozu ili anemiju usled nedostatka gvožđa, stanja koja se lako mogu dijagnostikovati i lečiti.“

Naročito ako vam osećaj hladnoće ometa svakodnevni život i sprečava vas da uživate u aktivnostima koje volite, vredi razgovarati sa lekarom. Za sve uzroke koje je dr Aje navela postoje mogućnosti lečenja. Ako ne odete na pregled, nikada nećete saznati šta je pravi razlog zbog kog vam je hladno, niti ćete moći da dobijete odgovarajuću terapiju.

Osećaj hladnoće način je na koji vam telo signalizira da mu je nešto potrebno. Ponekad je to samo još jedan džemper. Međutim, u drugim slučajevima, reč je o nečemu za šta vam je potrebna pomoć lekara.