Dr Mihajlović: Kako spasavamo mame i bebe od korone

U toku prvog pika koronavirusa KBC "Dragiša Mišović" je bio kovid bolnica, a na GAK su bile smeštane samo kovid pozitivne trudnice. U javnosti su mogle da se čuju oprečne izjave o tome da li "Dragiša Mišović" ponovo ulazi u sistem kovid bolnica. Kako porodilište sada funkcioniše?Bolnica funkcioniše kao i pre epidemije s tim što imamo deo određen za pacijentkinje kovid pozitivne i suspektne. Cela zgrada je preuređena da se obavljaju pregledi, porođaji, intervencije, sve ono što je potrebno za rad ginekologije i akušerstva, i deo koji je određen samo za trudnice i porodilje za koje se sumnja da imaju koronavirus.https://www.youtube.com/watch?v=blARqvUvy9U&feature=youtu.beU kovid porodilištu imamo i boks za porođaj, odmah je tu i topli sto za novorođenče i sala za eventualni hitni carski rez. Taj deo je fizički odvojen od pacijenta koji su zdravi.Bolnica i porodilište  funkcioniše potpuno normalno za redovne kontrole trudnica pacijentkinja, porođaje i intervencije.Da li je teže raditi u toku prvog ili drugog pika epidemije? Koliko je bilo kovid pozitivnih trudnica tad, a koliko je sad?Što se tiče pacijenata, drugi pik je teži što se tiče kliničke slike.U tom periodu je bilo oko 170 pacijentkinja koje su prošle kroz zgradu, da li su bile hospitalizovane zbog porođaja, da li zbog nekih ginekoloških tegoba, ili su pak bile hospitalizovane da bi primile terapiju zbog koronavirusa.U junu i julu smo imali 300 porođaja, od toga je kod 20 pacijentkinja potvrđeno da su pozitivne.One su se porodile u kovid porodilištu. Tu su porodile i pacijentkinje koje su bile sumnjive sa različitom simptomatologijom koja je ukazivala na kovid.

Koliko trenutno ima trudnica i porodilja na kovid odeljenju?Trenutno imamo četiri pacijentkinje koje se nalaze na odeljenju koje smo odvojili za kovid. Tu je pacijentknja koja je prebačena iz tercijalne klinike nakon carskog reza sa respratornim tegobama i pneumonijom. Zatim imamo pacijetkinju primljenu sa potvrđenom plućnom embolijom, kod nas je urađen hitan carski rez. Ostale pacijentkinje su dobrog opšteg stanja.Imamo pacijentkinju koja se prekjuče porodila i jednu juče.Da li trenutno imate slučajeve koji bi mogli da se okarakterišu kao teži?Kod nas ovde na odeljenju, pacijentkinja koja je imala plućnu emboliju je teža pacijentkinja. I ona je na intenzivom monitoringu.Međutim, teže pacijentkinje kojima je ginekološki uredan status leže na odeljenju intenzivne nege zgrade A hirurgije koja je u potpunosti u kovid sistemu, gde imaju praćenje anesteziologa i interniste, pulmologa i infektologa.Imamo porodilju koja je u veoma teškom stanju, koja je došla u 33. nedelji trudnoće. U četvrtak uveče smo uradili hitan carski rez da bismo spasili dete. Dete je dobro i mi se svakog dana čujemo sa pedijatrima. Pacijentkinja je u teškom stanju, anestezilozi i intenzivisti se bore za nju.

Kod vas je izvedena intervencija kod trudnice zaražene koronavirusom, kojom je spasen život jedne bebe. Kako je to izgledalo?To što smo imali intervenciju kod trudnice koja je primila intrauterinu transfuziju, to je nešto što normalno funkcioniše u normalnim uslovima.U tom trenutku ona je bila kovid pozitivna, mi smo bili kovid porodilište. Nije moglo da se tehnički izvede u drugoj ustanovi i morali smo sve da organizujemo tako da se tehnički izvede uspešno.Nema pacijentkinja koje nisu dobile adekvatnu brigu, iako postoji kovid.Kakva je procedura nakon porođaja kovid pozitivnih trudnica? Kad mogu da vide bebu?Kada se porodi pacijentkinja koja je suspektna ili pozitivna, odvajaju se majka i beba. Beba se odmah testira. Dok se ne potvrdi test one ostaju odvojene. Odmah nakon utvrđivanja PCR-a one se spajaju, pedijatri im objašnjavaju kako da doje, kako da se ponašaju i odlaze kući kada se za to steknu uslovi. Sve bebe porođene od kovid pozitivnih majki u našem porodilištu bile su PCR negativne.

Koji slučajevi su Vam bili najteži? Da li je bilo trenutaka kad ste se osećali bespomoćno?Sve ovo Vas čini bespomoćnim. Iskreno. Zato što taman sredite porodilište da ovde izgleda sve besprekorno, onda se desi korona. To se desilo čitavom svetu i svi se osećaju bespomoćno, to nije samo u Srbiji.Ali tim koji je ovde od direktora, anesteziologa, internista, sestara, tehničke službe, svi zajedno danonoćno se bore, to vam daje vetar u leđa da se i dalje borite za pacijente. Budemo srećni kad napišemo otpusnu listu da je sve dobro, ili u slučaju da se porodila pacijentknja. Ispratimo nju i bebu sa osmehom.To je ono što nam daje snage i što nas čini zadovoljnim.Koliku žrtvu podnose lekari?To kako je lekarima, sestrama, svim ljudima koji rade u zdravstvenom sistemu poslednjih par meseci je teško opisati. To mogu da znaju samo oni i njihove porodice.Nema radnog dana, vi ste tu kad god je potrebno. Sem radnih sati svi moji lekari su sve vreme na usluzi, u pripravnosti. Ukoliko dođe, na primer, još neka kovid pozitivna trudnica da se porodi, meni dolazi cela ekipa. Niko od njih ne pita zašto, nego se samo organizuje posao da svima bude podeljeno.

Koliko vremena provodite s porodicom?Trudim se da sam tu za njih. U prvom trenutku nisam, ali sad je malo lakše. Nema slobodnih dana, nema vikenda, moram da budem ovde. Pogotovo kada vodite bolnicu morate da budete 24 sata mobilni, ali tako su i svi moji lekari i sve moje sestre.

https://www.youtube.com/watch?v=6rcAj08p1q0***Pratite nas i na društvenim mrežama:FacebookTwitterInstagram