Žena s tri smrtonosne bolesti se oporavlja nakon revolucionarne terapije: Lekari su joj "resetovali" imuni sistem

Naučnici ističu da je ovo prvi takav slučaj u svetu, a lečenje je pokazalo izvanredne rezultate u roku od nekoliko nedelja, piše The Guardian.

Pre nego što je prošle godine primila terapiju u Univerzitetskoj bolnici Erlangen u Nemačkoj, 47-godišnjakinja je isprobala devet različitih tretmana, ali nijedan nije imao trajan efekat. Njeno stanje zahtevalo je svakodnevne transfuzije krvi i stalnu upotrebu lekova za razređivanje krvi. Nakon ćelijske terapije, sve tri bolesti su se povukle i pacijentkinja je poslednjih 14 meseci u remisiji bez ikakvog lečenja.

Profesor Fabian Miler, koji je vodio lekarski tim, rekao je da su brzina i opseg njene reakcije na terapiju bili "izvanredni" i da je lečenje "značajno poboljšalo kvalitet njenog života". Dodao je da su potrebna klinička ispitivanja kako bi se utvrdilo koliko je terapija dugoročno delotvorna i može li da se primeni i na druge autoimune bolesti.

Žena je bolovala od retkog i po život opasnog poremećaja, autoimune hemolitičke anemije (AIHA), kod koje imuni sistem pogrešno uništava crvene krvne ćelije. Uz to, imala je još dve autoimune bolesti: imunu trombocitopeniju (ITP), koja uništavanjem trombocita povećava rizik od krvarenja, i antifosfolipidni sindrom (APS), koji ima suprotno dejstvo i povećava rizik od stvaranja štetnih krvnih ugrušaka. Sve tri bolesti bile su posledica neispravnog rada B-ćelija.

Standardni tretmani više nisu delovali.

"Pacijentkinja nije imala drugih mogućnosti lečenja i nije mogla da napustiti odeljenje jer su joj bile potrebne svakodnevne transfuzije", objasnio je Miler.

Terapija koja je "resetovala" imunitet

Budući da nije bilo drugih opcija, lekari su joj ponudili terapiju CAR-T ćelijama (terapija T-ćelijama s himernim antigenskim receptorom), koja se pokazala revolucionarnom u lečenju određenih vrsta raka.

Tim je iz ženine krvi izdvojio T-ćelije, koje u telu uništavaju zaražene ili abnormalne ćelije. Zatim su ih genetski modifikovali kako bi prepoznale protein CD19 na površini B-ćelija, pa ih vratili u njen organizam.

Terapija je brzo počela da deluje i uništava neispravne B-ćelije. Pacijentkinja je poslednju transfuziju krvi primila nedelju dana nakon tretmana, a dve nedelje kasnije bila je dovoljno snažna za obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Činilo se da je njen imuni sistem prestao da napada sopstvene crvene krvne ćelije, a i druga dva autoimuna stanja su se poboljšala.

Kada su se B-ćelije mesecima kasnije oporavile, bile su zdrave, što upućuje na to da je terapija uspešno "resetovala" imuni sistem. Detalji slučaja objavljeni su u časopisu Med.

Potrebna dalja istraživanja

Profesor Ben Parker, reumatolog iz Mančestera, rekao je da je ohrabrujuće što se čini da su sva stanja pacijentkinje reagovala na terapiju.

"Dugoročan oporavak bez potrebe za daljom terapijom upućuje na to da je došlo do resetovanja imunog sistema", izjavio je, ali i dodao da ostaje nejasno koliko će dugo takvo stanje potrajati, prenosi Index.hr.

Parker, koji vodi klinička ispitivanja CAR-T terapije za lupus i srodna autoimuna stanja, naglasio je: "Trenutno je u toku mnogo aktivnih ispitivanja za autoimuna stanja, uključujući lupus, miozitis, multiplu sklerozu i sistemsku sklerozu. Pojedinačni slučajevi ne dokazuju da je lečenje efikasno za širu primenu, zbog čega su nužna klinička ispitivanja."