Borba protiv karcinoma pluća: Recimo NE duvanskom dimu

Na tribini „Živi život punim plućima“ koju je organizovalo Udruženje za borbu protiv raka pluća „Punim plućima”, Marija Majstorović Lučić, članica ovog udruženja i osnivač portala Filternativa rekla je da su upravo ovakve životne okolnosti bile motiv da pokrene portal na kom kroz ličnu priču i uz podršku stručnjaka ukazuje na razorne posledice duvanskog dima.

„Veliki je pomak to što danas postoje inovativne terapije za karcinom pluća koje nisu bile dostupne kada su moji roditelji preminuli, ali apelujem na nadležne da pacijentima u Srbiji omoguće sve što je dostupno i u Evropi i svetu. Osim lečenjem posledica i primenom principa smanjenja štete, neophodna je zajednička aktivnost svih – države, industrije, roditelja, profesora, lekara – kako bi se zaustavio trend rasta broja maloletnika koji koriste ne samo cigarete, nego i ostale nikotinske proizvode", rekla je Majstorović Lučić.

Zakon je jasan, prodaja nikotinskih proizvoda zabranjena je mlađima od 18 godina.

"Međutim i dalje ima nesavesnih trgovaca koji zarad profita krše zakonske odredbe. Na nama je da damo sve od sebe da svaki od njih bude adekvatno kažnjen, a da deci predočimo sve rizike. Tolerancija mora da bude nulta. Ako to sebi postavimo kao zadatak, rezultati će sigurno biti vidljivi, s obzirom na to da, ukoliko u adolescentskom dobu ne postanemo pušači, mnogo je manja verovatnoća da ćemo to učiniti kasnije", dodala je ona.

Prof. dr Vladislav Volarević, najcitiraniji srpski naučnik u svetu i rukovodilac Centra zasmanjenje štetnih efekata bioloških i hemijskih rizika, sa Fakulteta Medicinskih nauka, u Kragujevcu istakao je da duvanski dim klasičnih cigareta sadrži više od sedam hiljada toksičnih jedinjenja koje mogu da izazovu ćelijsku smrt, malignu promenu ćelija ili da stimulišu aktivaciju zapaljenja imunskih ćelija, značajno doprinoseći nastajanju i progresiji zapaljenskih oboljenja.

Profesor Volarević je rekao da je Centar, u saradnji sa istraživačima iz Italije, SAD i Indonezije, radio na velikoj multicentričnoj studiji koja je pokazala da bezdimne alternative ne dovode do značajnog smanjenja vijabilnosti bronhijalnih epitelnih i endotelnih ćelija u odnosu na obične cigarete.

„Uz to, izlaganje dimu klasičnih cigareta značajno više podstiče stvaranje zapaljenskih citokina u imunskim ćelijama i značajno više podstiče progresiju inflamacijskih zapaljenskih bolesti, u poređenju sa aerosolima bezdimnih alternativa. To naravno ne znači da aerosoli elektronskih cigareta i uređaja koji zagrevaju duvan nisu štetni, već da su štetni u manjoj meri od dima koji nastaje sagorevanjem cigarete”.

Pomak u dijagnostici i lečenju raka pluća, napravljen je krajem prošle godine uvođenjem skrining programa na rano otkrivanje raka pluća, kroz koji je do sada je prošlo više od 2.200 građana u riziku, dok je kod 70 njih otkriven karcinom.

“Interesovanje ljudi za skrining program je veliko, pa tako svakodnevno imamo 25 zakazanih skrining pregleda. Skrining je neophodan da bi se kod što većeg broja bolesnika, rak otkrio u ranom stadijumu, pre nego što se bilo kakvi simptomi uopšte jave. Tada su terapijske mogućosti najveće kao i šanse za dugotrajno preživljavanje. Inače, inovativna terapija donela je pravu revoluciju u lečenju karcinoma pluća. Kod određenog procenta pacijenata koji je primaju omogućeno je dugoročno vreme do progresije bolesti i značajno produženje života. Danas svetski vodiči više ne savetuju samostalnu primenu hemoterapije u prvoj liniji lečenja metastatskog karcinoma pluća", rekla je doc. dr Milica Kontić Jovanović, načelnica odeljenja za molekularnu i imunoterapiju karcinoma pluća u Klinici za pulmologiju UKC Srbije.

Svim pacijentima savetuje se ili ciljana ili imunoterapija - sama ili u kombinaciji sa hemoterapijom.

"Struka svakako tezi da se svi pacijenti leče u skladu sa svetskim preporukama. Iako su napravljeni značajni pomaci u lečenju pacijenata sa karcinomom pluća potrebni su dodatni napori da se i za preostale grupe pacijenata – a to su pacijenti sa mikrocelularnim i skvamocelularnim karcinom sa niskom PDL1 ekspresijom, kao i pacijentima sa nemikrocelularnim kacinomom pluća sa genskim mutacijama - što pre omogući lečenje inovativnim terapijama i mi kao lekari koji se bavimo ovom oblašću to snažno podržavamo”, istakla je doc. dr Kontić Jovanović.

Olja Ćorović, iz Udruženja za borbu protiv raka pluća „Punim plućima”, objasnila je da je država dosta uradila za pacijente sa rakom pluća, nabavkom dodatnih skenera i bronhoskopa, uvođenjem skrininga, kao i savremenih terapija u lečenje za određene tipove raka pluća i dodala: “Tokom maja smo razgovarali sa nadležnima i očekujemo da do kraja godine svi pacijenti sa rakom pluća dobiju mogućnost da se leče savremenim terapijama, kao i pacijenti u regionu i Evropi”. – zaključila je Olja Ćorović

***