Epidemiološkinja dr Mila Paunić radi u Zavodu za zdravstvenu zaštitu studenata Beograd, a društvenim mrežama sada se šeruje njen tekst o najvećim greškama koje su napravljene u poslednjim mesecima pandemije koronavirusa.
Dr Paunić je ukazala na opasne propuste u testiranju koje dovode i do velikih posledica po stanovništvo.
Prenosimo njen tekst u celosti:
„Čini mi se da je poslednji momenat da realno sagledamo greške koje pravimo i da se nadamo da još nije prekasno da iz uočenih grešaka nešto popravimo. Bez pretenzija da „budem pametna“ pokušavam da budem konstruktivna; kao epidemiolog koji ima kontakte sa velikim brojem studenata sa svih fakulteta UB, koristim to iskustvo, a ujedno pokušavam i da sistematizujem najveće propuste koje (po mom mišljenju) pravimo.
Ova “analiza” nije ništa spektakularno, niti (mnogo) novo, ali, ovako sistematizovana, mozda može da posluži za konstruktivne odluke.
Naše najveće greške
Masovno su se serološki testovi radili (i dalje se koriste, posebno u malim sredinama) umesto PCR dijagnostike.
Prikazuju se zbirno serološki i PCR testovi u broju urađenih testova – a u broju pozitivnih samo PCR pozitivni rezultati, što daje potpuno iskrivljenu sliku – i sve vreme baratamo nesigurnim (netačnim) podacima.
Nisu testirani, niti se testiraju bliski kontakti inficiranih. Vraćaju se iz kovid ambulanti pacijenti sa blagim simptomima.
Nismo sačuvali dobru epidemilošku situaciju iz septembra meseca – uvođenjem PCR testa za sve koji ulaze u zemlju. Nismo zatvorili klubove i kafiće u momentu kad je još mogao da se predupredi ovaj ogroman porast broja zaraženih.
I posle 8 meseci, u brojnim kovid ambulantama, pacijentima sa tegobama koje traju dan/dva ili tri – sa povišenom temperaturom, glavoboljom, malaksalošću – rade se serološki testovi. I ukoliko su negativni, pacijenti se vraćaju kući – kao negativni! Dobar deo njih se vrati posle nekoliko dana sa ozbiljnim tegobama – često sa pneumonijama a o epidemiološkom riziku koji su nosili (nakon saznanja da su „negativni“) da i ne govorim.
Već mesecima se u izveštajima koje šaljemo ka Batutu sabiraju PCR i serološki testovi. Jasno je da je to dugo bio način da se prikaže da nemamo mnogo inficiranih u odnosu na broj testiranih. Osim što je pogrešno – to nam se sada tako snažno vraća, kao bumerang. Naime, krajem septembra velikom broju seroloških testova je istekao rok trajanja; dobijena je daleko manja količina novih seroloških testova, pa što zbog toga, što zbog „ozbiljnosti situacije“ sada je veći „udeo“ PCR testova, nego u junu i julu ili avgustu; ali se još uvek ne zna precizno – koliko?
Zbog ove „greške“ (sabiranja PCR i seroloških testova) i dalje je nemoguće imati pravu sliku. Nemoguće je uporediti „statistiku“ iz juna i jula – i trenutnu situaciju. Radi se o nepoznatoj proporciji (i tada i sada) učešća PCR testova u odnosu na broj seroloških testova. Nemamo realne podatke na osnovu kojih bi se mogla praviti poređenja, procene ili prognoze.
Punih 5 meseci (od početka juna) prema važećem SMU nije dozvoljeno testiranje kontakata! Umesto diskusije – prenosim deo vrlo slikovitog mejla studentkinje Fakulteta dramskih umetnosti:
(inače stiglo je nekolik 0mejlova, najviše baš od studenata sa FDU – njih je trenutno, pored medicinara, najviše inficiranih):
„Zašto ne testirate kontakte bree? Dvoje kolega iz moje klase su pozitivni na koronu. Imali smo probe zajedno duže od dve nedelje. Pre 7 dana sam bila u kovid ambulanti da se testiram. Rekli su: ‘ne može – nemate simptome; idite kući i budite u samoizolaciji’.Kad vam tako neko kaže i ne testira vas, jasno je da ćete sve shvatiti manje ozbiljno (jer da je ozbiljno, valjda bi me testirali). Bila sam u samoizolaciji. Živim sa roditeljima, bratom, babom I dedom. Logično je da se sretnemo, moramo i u isti wc. Posle par dana, kad vidite da ste oke I da vam nije nista (osim blagog curenja nosa) malo se čovek opusti. Iskreno, plašila sam se samo za babu – ona ne nosi masku stalno- nosi slušni aparat, pa joj maska smeta, šušti. Zbog tog curenja nosa uradila sam test komercijalno. I nisam mogla da verujem – pozitivna! U trenutku kad sam videla rezultat – oduzela sam se – ne zbog mene – zbog mojih! Izolovala sam se kod druga koji je preležao koronu. Da sam to znala pre 7 dana TADA bi se uplašila I TADA bi otišla kod druga. Mnogo bi ozbiljnije shvatila sve ovo JEL RAZUMETE BREE ? Sad je kasno – S V E SAM IH ZARAZILA!“.
U septembru smo imali dobre tri nedelje stabilnosti kada smo mogli da uvedemo obavezan PCR test za putnike koji ulaze u zemlju – bez obzira da li su naši ili strani državljani. Koliko je samo stiglo studenata iz Republike Srpske i iz CG sa tegobama i nakon dan, 2 ili 3 se javljalo našoj respiratornoj ambulanti za testiranje i na testu bili pozitivni. Nekoliko je ležalo u Stacionaru odmah po dolasku u Beograd tj. bukvalno sa autobusa ili voza– jer su imali temperturu na ulasku u dom i uprava doma ih je poslala kod nas u Stacionar.
U medijima se povremeno provlači ideja o zatvaranju škola I fakulteta. Da li je normalno da se razmišlja o zatvaranju škola, fakulteta I domova koji trenutno predstavljaju najsigurnija mesta, gde se poštuju sve mere zaštite a nije prirodnije zatvoriti mesta gde se apsolutno ne poštuje niti jedna mera zaštite I koja su bukvalno “nkubatori zaraze? Zar nije bio imperativ zatvoriti klubove kafiće, restorane u kojima se ne nose maske, u kojima se luduje, prave žurke, veselja … svadbe? Jasno je svakome da bi postojao ekonomski gubitak – ali on je minoran u odnosu brojne efekte koji bi se postigli; a mizeran u odnosu na ovoliki broj umrlih koji su direktna posledica svega nabrojanog“, napisala je dr Mila Paunić.
Najbolji epidemiolog u Srbiji, Primarijus Dr Mila Paunić radi u Zavodu za zdravstvenu zaštitu studenata Beograd. Mi koji…
Objavljuje Nebojša Đurasović u Četvrtak, 5. studenoga 2020.
***
Bonus video:
Pratite nas i na društvenim mrežama:
Učestvuj u diskusiji ili pročitaj komentare