Foto: Slavica Panić/Nova.rs Foto: Slavica Panić/Nova.rs Foto: Slavica Panić/Nova.rs Zlatiborski okrug uz “Jefimiju” smanjio smrtnost raka dojke autor: Slavica Panić Društvo 07. okt. 2024. 15:32 0 Podeli vest: Postavi Nova.rs za omiljeni Google izvor Više Oktobar je, u znak podrške ženama obolelim od raka dojke, ružičast i u Užicu. U ovom gradu, zahvaljujući Savetovalištu za žene obolele od raka dojke „Jefimija“, priča o ovoj bolesti nije tema koja se tiče samo obolelih žena, već čitave zajednice. Podeli vest: Oglas Predan rad na prevenciji i podršci obolelim ženama dao je rezultate koji pokazuju da Zlatiborski okrug beleži smanjenje mortaliteta u odnosu na centralni deo Srbije. Foto: Slavica Panić/Nova.rs | Foto: Slavica Panić/Nova.rs Proteklog vikenda Užičani su zajedno sa članicama „Jefimije“ učestvovali u kampanji „Daj pedalu raku“, koju ovo savetovalište, u gradu na Đetinji, organizuju devetu godinu za redom. Druženje, stručni i iskustveni razgovori o bolesti koja preti svakoj ženi, rekreacija, vožnja motorima, puštanje balona i zajednički ručak svih generacija, slika je koja motiviše zajedništvo i značaj međusobne podrške. Ljiljana Karaić je dijagnozu raka dojke dobila 2013.godine ali na godišnjoj kontrili, posle jedanaestgodina, bolest se vratila. Odlučno se bori kao i prvi put a za Nova.rs kaže da svako okupljanje, u znak podrške ženama sa ovom dijagnozom, za nju ima veliki značaj. Smatra da takvih dana treba da bude znatno više. Ljiljana Karić Foto: Slavica Panić/Nova.rs | Ljiljana Karić Foto: Slavica Panić/Nova.rs „Sigurna sam da svako u ovom gradu ima nekog u svom okruženju, ili poznaje neku ženu koja ima rak dojke. Generalno mislim da zajednica ne vodi dovoljno računa o nama a ni mi, kao pacijenti, ne vodimo dovoljno računa o sebi. Sistemski preventiva treba da bude što veća i da se zdrave žene što češće kontrolišu. Sa ovom dijagnozom se može živeti ali ako se otkrije na vreme. Moja majka na žalost nije bila ta ali sam ja, zbog tog iskustva išla na redovne kontrole pa je karcinom otkriven na početku drugog stadijuma. Tada je podrška važna, saradnja sa lekarima ali i sa sobom i prihvatanje situacije kakva jeste i vera u život koji mora da ide dalje. Sada sam imala drugu operaciju, dobila nove terapije i nastavljam borbu", kaže Ljiljana, koja i svoje dve ćerke savetuje da se redovno kontrolišu. Pored redovnih medicinskih kontrola, Ljiljana redovno odlazi i u Savetovalištu za žene obolele od raka dojke „Jefimija“ koje već 25. godinu pruža psihološku podršku ženama koje se suočavaju sa dijagnozom raka, ne samo u Užicu već širom Zlatiborskog okruga. Aktivno rade i na prevenciji ove bolesti ali ako se ipak desi, tu su da pre svega iskustveno, stanu uz svaku ženu i budu podrška, leka vredna. Foto: Slavica Panić/Nova.rs | Foto: Slavica Panić/Nova.rs „Tu smo da obolele žene podržimo i osnažimo, jer to su sasvim druge okolnosti od onih u kojima se preventivno deluje. Kada se žena suoči sa dijagnozom, činimo sve da se sa njom što lakše nosi ali i da se oslobodi starih loših navika koje su uticale da se bolest dogodi. Naše savetovalište na naš grad i ceo Zlatiborski okrug, ima takav uticaj da od 2000.godine, u odnosu na centralnu Srbiju, imamo pad mortaliteta. To znači da ranije otkrivamo bolest ali i da naše žene lakše i bolje prođu kroz proces lečenja. Ono što je od suštinskog značaja jeste promena načina života, ne samo odnosa prema telu već i odnos prema samoj sebi na najbolji način. Predivno je to što su danas sa nama generacije od jedne do sedamdeset i neke godine. To pokazuje da smo svojim aktivnostima, uticajem i ugledom, prepoznati i prihvaćeni kod svih slojeva našeg društva. Samim tim raste i svest o preventivi i raku dojke u našoj sredini, što nas po tom pitanju svrstava u red naprednih sredina“, rekla je za naš portal Slavica. Slavica Simić Foto: Slavica Panić/Nova.rs | Slavica Simić Foto: Slavica Panić/Nova.rs Zajedno sa Slavicom, „Jefimiju“ je pre 24 godine osnovala i dr Maja Gulan koja se, kao hirurg za dojku, ovom dijagnozom bavi nepune tri decenije. U savetovalištu je na usluzi svakoj ženi kojoj je potrebna i stručna pomoć i podrška. Rano otkrivanje bolesti vidi kao najveću šansu za izlečenje ali ne potcenjuje ni druge faktore koji utiču na prognozu bolesti. „Biologija tumora je u suštini ta koja daje odgovor na pitanje kakva će možda prognoza biti. Kažemmožda jer nekada i mali tumori mogu biti agresivni i dati metastaze, pre nego što se i otkriju. Postoje i tzv.izgoreli tumori koje organizam sam uništi ali pre nego što se to desi oni već daju metastaze, najčešće u regionalne linfne čvorove. Ali, tok bolesti ne zavisi ni od stadijuma bolesti ni od biologije tumora. Za ovih blizu 25 godina u Jefimiji, mi smo videli da dosta toga ima i u odnosu pacijenta prema bolesti. Najbolja iskustva imamo sa pacijentima koji bolest stave na svoje mesto, ne potcenjuju je i vraćaju se životu ali je i ne precenjuje, u smislu da joj se neprekidno vraćaju i strahuju. Takvi pacijenti prolaze mnogo bolje, čak i ako imaju lošije prognostičke faktore, u smislu biologije i stadijuma bolesti, od onih kojima su ti faktori bolji ali žive u neprekidnom strahu“, kaže za Nova.rs doktorka Gulan. dr Maja Gulan Foto: Slavica Panić/Nova.rs | dr Maja Gulan Foto: Slavica Panić/Nova.rs Kada se govori o strahu obolelih od bilo kog karcinoma, on je neizbežan i prirodan ali nije dobro da taj srah ne posustaje i potpuno parališe pacijenta, potvrđuju iskustva. Isto tako, sama informacija koja je o raku utemeljena, sa prvim saznanjima da je reč o neizlečivoj bolesti koja za većinu znači čekanje smrti, teško se potiskuje i menja uverenjem da je to dijagnoza sa kojom se može živeti. Činjenica da medicina sve više napreduje i nudi sve veći broj lekova dostupnih i u Srbiji, menja i faktičko stanje ali i svest o „C“ dijagnozi. „Iz mog iskustva mogu da kažem da je medicina napravila ogroman pomak. Nekada smo pacijente lečili uglavnom hiruškom terapijom, eventualno hormonskom i hemio, što su bili skromni resursi. Način lečenja raka dojke, pogotovo poslednjih godina, se znatno promenio pre svega otkrivanjem hormonskih receptora na samoj ćeliji, u samim ćelijama su pronađeni geni koji na genetskom nivou stimulišu razvoj tumorske ćelije ili inhibiraju. Mi sada imamo lekove koji blokiraju greške na genima, što je moćna i individualna terapija. Zatim imamo i imuno terapiju koja osim što uništava tumorsku ćeliju citostatikom, koji nosi na sebi, stimuliše i samu odbranu organizma u okolini bolesne ćelije. Ti lekovi su namenjeni i drugim vrstama tumorskih ćelija, ne samo za rak dojke. Ono što je najvažnije jeste da Srbija te lekove obezbeđuje i da su oni pacijentima dostupni", ističe dr Gulan. Još dodaje da je važno što se o raku dojke dosta priča, pošto je on najčešći tumor kod žena i čini jednu četvrtinu svih tumora. Tako se podiže svest žena da se samopregledaju, da odlaze na redovne preglede. Foto: Slavica Panić/Nova.rs | Foto: Slavica Panić/Nova.rs Na skriningu i njegovom ustaljivanju još dosta treba da se radi, kako bi čekanja bila svedena na minimum ili u potpunosti eliminisana. Već devet godina kampanju „Daj pedalu raku“ podržavaju i užički bajkeri, koji na taj način ruše sve predrasude da je rak dojke ženaka stvar i da muškarci nemaju puno veze sa tim. Sve žene obolele od raka dojke kćeri su svojih očeva, majke sinova, sestre, supruge, tetke, bake, prijateljice...To su one žene koje će tim istim muškarcima prve pritrčati u pomoć, ako zatreba. Žene „Jefimije“ bajkeri su dovezli do užičkog Velikog parka gde su zajedno pustili ružičaste balone u znak sećanja na sve one koje su izgubile bitku sa rakom i nisu mu „dale pedalu“.Ovaj događaj je uvršten i u kalegdar proslave Dana Grada Užica, koji se potpisivanjem Memoranduma o saradnji sa organizatorima, pre šest godina obavezao na pokroviteljstvo ove manifestacije. Još jedan znak podrške su i ružičasta svetla na zdradi Skupštine grada, kao podsećanje ali i opomena da žene koje se bore za život, trebaju podršku čitave zajednice. Kampanja „Daj pedalu raku“ se realizuje u 30 gradova Srbije, Slovenije i Hrvatske. *** Glavni razlog što Srbija prednjači po broju umrlih žena od raka dojke Zdravlje 0 "Reč borba je složena koliko i rak": Ljiljana i Ljubica su pobedile karcinom dojke i dele svoje iskustvo sa ovom opakom bolešću Emisije 0 Na 100.000 Srpkinja njih 70 oboli, a 18 premine: Srbija je i dalje vodeća zemlja kada je reč o oboljevanju i umiranju od raka dojke Emisije 0 jefimija rak dojke savetovalište Pratite nas na društvenim mrežama: Koje je tvoje mišljenje o ovoj temi? Učestvuj u diskusiji ili pročitaj komentare Budite prvi koji će ostaviti komentar Pošalji komentar Pročitaj komentare (0)
"Reč borba je složena koliko i rak": Ljiljana i Ljubica su pobedile karcinom dojke i dele svoje iskustvo sa ovom opakom bolešću Emisije 0
Na 100.000 Srpkinja njih 70 oboli, a 18 premine: Srbija je i dalje vodeća zemlja kada je reč o oboljevanju i umiranju od raka dojke Emisije 0
0 Šveđani otkrili koji kućni aparat troši najviše struje: Frižider i veš-mašina ne mogu ni da mu priđu Lifestyle 0
19 Na fotografiji sa skupa SNS-a u Novom Sadu "pomeren spomenik" Svetozaru Miletiću da bi izgledalo da ima više ljudi - tvrde Novosađani, a pogledajte i sami Priča se 19
3 Ispovest sociopate: Otkrila je šta oseća kada nekoga povredi i njen odgovor mnoge će iznenaditi Lifestyle 3
2 On je bio prvi privatni zubar u SFRJ, ali nije smeo ni da prepisuje antibiotike: Neverovatna priča iz Zemuna Lifestyle 2
1 Najviša stabla na planeti suočavaju se sa nečim što nisu doživela milionima godina: Naučnici zabrinuti Nauka 1
2 U ovoj zemlji mladi (18 do 30) najbolje žive: Ne stanuju sa roditeljima i odmah se zaposle Lifestyle 2
4. Đilasova čestitka direktoru BIA: „Orliću, srećan vam praznik, uskoro neke šaljemo kući, neke u zatvor“
5. Predsednik Advokatske komore Beograda: Lično imam informacije da su pomilovani ljudi osumnjičeni za pad nadstrešnice i Generalštab
Vladan Kuzmanović, profesor i kandidat na Studentskoj listi: Vučić je upravljao svim većim projektima
OTKRIVAMO Radar imao uvid u službenu prepisku Nikole Selakovića i Dејаn Đurđevića u slučaju Generaštab: Novi falsifikati ministra Selakovića
Ćerka najlepše žene Holivuda nasledila je lepotu i haljine od majke, a jedan detalj iz njenog života posebno je zanimljiv
0 BLOG SNS održao predizborni skup u Novom Sadu: Prvo Vučićevo obraćanje u ovom gradu nakon pada nadstrešnice Politika 0
0 Studentska inicijativa podnela zahtev sudu: Traži objavljivanje dokaza o "Generalštabu", zahteva i dokumentaciju o pomilovanju Politika 0
0 FOTO Kako komandant „Kobri“ obezbeđuje običnog građanina Aleksandra Vučića u političkoj kampanji? Hronika 0
Tri bombe eksplodirale pored autobusa, zvezda Arsenala priznala: "Video sam krv, dim - srećan sam što sam živ"
Antonio Banderas i Nikolas Kejdž udružuju snage u petoj sezoni serije "True Detective": Poznato i kada počinje snimanje Film 0
Silvester Stalone otkrio da je oboleo od bulimije tokom priprema za film "Roki 3": "To je ostavilo užasne posledice" Film 0
"Kako se usuđuješ? Prestara si!" Slavna glumica čeka treće dete u 52. godini, a ovako odgovara na kritike Showbiz 0
Zašto lakše trošimo novac koji „ne vidimo“ i da li je impulsivna kupovina oblik zavisničkog ponašanja
0 Mislio je da će besplatno putovati svetom, a onda je otkrio mračnu stranu rada na kruzeru: Jedno iskustvo ga je zauvek promenilo Putovanja 0
0 Stručnjaci analizirali meso u ćevapima i sličnoj hrani: Kada su javno objavili rezultate svima je bilo jasno šta su jeli svih ovih godina Gastro 0
1 Misteriozno jezero na Jadranu krije opasnu tajnu: Naučnici već 30 godina prate nešto što se polako približava površini Putovanja 1
2 FOTO, VIDEO Haos na ulicama Tirane: Žestoki sukobi studenata i policije, letele kamenice, ima povređenih i uhapšenih
0 Stanari Kneza Višeslava o planovima za Košutnjak: "Na rešenju nema naših zgrada. Gde ćemo da živimo?"VIDEO
19 Na fotografiji sa skupa SNS-a u Novom Sadu "pomeren spomenik" Svetozaru Miletiću da bi izgledalo da ima više ljudi - tvrde Novosađani, a pogledajte i sami Priča se 19
0 Tri bombe eksplodirale pored autobusa, zvezda Arsenala priznala: "Video sam krv, dim - srećan sam što sam živ" Fudbal 0
"Nisu uspeli da nas slome, ali su zato uspeli da nas ujedine": Moćna poruka Marka Novičića nakon sve većih pritisaka na TV Nova i Nova.rs Društvo 0
ISTRAŽUJEMO Kako Vladimir Mandić, operativac SNS, gomila imovinu: Kupuje nekretnine po Srbiji i Crnoj Gori, dobija velike apanaže iz susedstva Radar
Nedeljni horoskop od 19. do 25. oktobra: Retrogradni Merkur vraća stare probleme, a 4 znaka čeka veliki emotivni preokret Zadovoljna
Vladan Kuzmanović, profesor i kandidat na Studentskoj listi: Vučić je upravljao svim većim projektima
OTKRIVAMO Radar imao uvid u službenu prepisku Nikole Selakovića i Dејаn Đurđevića u slučaju Generaštab: Novi falsifikati ministra Selakovića
0 Šveđani otkrili koji kućni aparat troši najviše struje: Frižider i veš-mašina ne mogu ni da mu priđu Lifestyle 0
Šveđani otkrili koji kućni aparat troši najviše struje: Frižider i veš-mašina ne mogu ni da mu priđu Lifestyle 0
Mislio je da će besplatno putovati svetom, a onda je otkrio mračnu stranu rada na kruzeru: Jedno iskustvo ga je zauvek promenilo Putovanja 0
Udala se mlada, a onda sa četvoro dece napustila stan: Evo čime se bave deca Merime Njegomir Showbiz 0
4. Lažni flajeri "Ujedinjene Srbije" ostavljeni na automobilima po Novom Sadu uoči mitinga naprednjaka FOTO, VIDEO
5. "Surovo je, ali se nadamo da će kultura do kraja meseca dobiti svoju poziciju": Izjava Sonje Kolačarić na RTS-u postala viralna na mrežama
6. "Planiraju incidente u Novom Sadu za koje bi da okrive Studentsku listu i građane": Važan apel Novosađanima da ostanu mirni tokom mitinga SNS
7. Javno tužilaštvo za organizovani kriminal pokreće istragu povodom ispovesti bivšeg aktiviste SNS-a za BIRN
8. Slučaj policajke Katarine Petrović u dokumentarcu „Cena obraza“: Koliko košta odluka da se ne ćuti?
9. Haos u saobraćaju uoči mitinga SNS u Novom Sadu: Traktori blokirali centar grada, mnoge ulice zatvorene, prisutan veliki broj policije FOTO, VIDEO
0 "Kako se usuđuješ? Prestara si!" Slavna glumica čeka treće dete u 52. godini, a ovako odgovara na kritike Showbiz 0
0 Antonio Banderas i Nikolas Kejdž udružuju snage u petoj sezoni serije "True Detective": Poznato i kada počinje snimanje Film 0
0 Kardiolozi otkrivaju koje semenke mogu da pomognu u regulisanju krvnog pritiska i srčanog ritma: Ovo je najbolje rešenje Zdravlje 0
Ketrin Zita-Džouns ima 57 godina i od detinjstva radi istu stvar za svoju kosu – dermatolozi ipak imaju jedno upozorenje Zadovoljna
0 Silvester Stalone otkrio da je oboleo od bulimije tokom priprema za film "Roki 3": "To je ostavilo užasne posledice" Film 0
0 Život slavne glumice koja je toliko opčinila američku vojsku da se njena slika našla na atomskoj bombi bio je veoma uzbudljiv Sudbine 0
2 On je bio prvi privatni zubar u SFRJ, ali nije smeo ni da prepisuje antibiotike: Neverovatna priča iz Zemuna Lifestyle 2
0 "Kada postoji tolika razlika u godinama, morala je da prihvati tu činjenicu": Majkl Daglas rekao da je najbolje da Ketrin Zita-Džouns ne čita njegove memoare Showbiz 0
Rita Hejvort bila je najpoželjnija žena Holivuda, ali je iza njenog savršenog imidža stajala mnogo mračnija priča Zadovoljna
Ćerka najlepše žene Holivuda nasledila je lepotu i haljine od majke, a jedan detalj iz njenog života posebno je zanimljiv
1 Najviša stabla na planeti suočavaju se sa nečim što nisu doživela milionima godina: Naučnici zabrinuti Nauka 1
Najviša stabla na planeti suočavaju se sa nečim što nisu doživela milionima godina: Naučnici zabrinuti Nauka 1
Kirija sa 450 na čak 1.200 evra: Starici (94) zapretili iseljenjem, a onda je usledio obrt Priča se 1
Nakon smrti Olivere Marković otkrivena velika tajna: Glumica je 60 godina čuvala uspomenu na koleginicu kojoj je načinjena velika nepravda Showbiz 0
„Najlepši deo koncerta je kada više ne čujem sebe“: Bojan iz Lexington benda najavio spektakl za kraj godine Showbiz 0
Nije svako pečenje u grudima gorušica: Gastroenterolozi upozoravaju na tri bolesti koje imaju gotovo iste simptome Zdravlje 1
Pevačica pala na stepenicama pred izlazak na scenu festivala Sabor narodne muzike Srbije (VIDEO) Showbiz 0
Tri bombe eksplodirale pored autobusa, zvezda Arsenala priznala: "Video sam krv, dim - srećan sam što sam živ"
Antonio Banderas i Nikolas Kejdž udružuju snage u petoj sezoni serije "True Detective": Poznato i kada počinje snimanje
Paradajz zaražen salmonelom stigao u Hrvatsku i Sloveniju: Otkriveno kako je dospeo do restorana, u Italiji 117 zaraženih
0 Godinama se borila sa teškom bolešću, a odmah za njom je umrla i njena najveća ljubav: Tužna sudbina čuvene holivudske glumice
0 Kardiolozi otkrivaju koje semenke mogu da pomognu u regulisanju krvnog pritiska i srčanog ritma: Ovo je najbolje rešenje Zdravlje 0
0 Prestala sam da pijem alkohol pre mesec i po dana. Jednu stvar vam niko neće reći, ali je jako važna Zdravlje 0
0 Srećan brak ima i svoju mračnu stranu: Naučnici otkrili šta može da ubrza starenje supružnika Lifestyle 0
1 Kirija sa 450 na čak 1.200 evra: Starici (94) zapretili iseljenjem, a onda je usledio obrt Priča se 1
Razvod nikad nije lak, a ovaj je bio težak i za poreznike: Žena je mužu tražila pola firme, a dobila je…
0 Traktorima na Novi Sad: Šta do sada znamo o Vučićevom skupu u ranjenom gradu, koji je dve godine "zaobilazio" Politika 0
Autobusi s pristalicama SNS stižu u Novi Sad, otkriveno gde će biti parkirani: Naprednjaci dolaze i vozom na miting, nema dojava o bombama Politika 0
Skaj prepiske o Vučiću i Šariću odjeknule u regionu: Mediji u Crnoj Gori, BiH i Albaniji prenose tvrdnje o obećanom pomilovanju narko-bosa Svet 0
Pred skupove studenata dojave o bombama, a za današnji miting SNS-a Srbijavoz uvodi vanredne vozove za Novi Sad: Otkazana i sva planirana isključenja struje Politika 1
Zašto lakše trošimo novac koji „ne vidimo“ i da li je impulsivna kupovina oblik zavisničkog ponašanja
NOVA BAZA „Oterani“: Stručnjak smenjen zbog kolegijalnosti, sudija kažnjen zbog „Ceprisa“, inspektora progonili, posthumno ga proglasili za heroja Politika 0
NOVA BAZA „Oterani“: Direktor odbio da vodi naučnike na miting, inspektor zbog „Jovanjice“ proglašen za izdajnika, meteorolog otpušten jer se borio za čist vazduh Politika 0
NOVA BAZA „Oterani“: Lekar smenjen zbog kritikovanja ministra, tužiteljka progonjena jer je ukazala na bezakonje, general odbio da se odrekne veterana Politika 0
NOVA BAZA „Oterani“: Naučnik smenjen zbog Darije Kisić, tužiteljki se osvetio Nenad Stefanović, časni policajac postao „otac blokadera“ Politika 2
ISPOVEST - "Sinan je odjednom počeo da plače": Pevač iz Loznice otkriva kako je Sakić proveo poslednje dane
0 Pogledajte snimak detonacije bombe na gradilištu na Paliluli: Bila je teška oko 250 kilograma od čega 130 kilograma eksplozivnog materijala
0 Nova.rs na mestu urušavanja potpornog zida u Vojvode Vlahovića: Temeljna jama se zatrpava zemljom, pogledajte kako izgleda gradilište od jutros VIDEO
2 Oglasio se MUP o velikoj zapleni kokaina: Pogledajte kako je policija pronašla drogu i uhapsila jednu osobu u Nišu FOTO VIDEO
Tri bombe eksplodirale pored autobusa, zvezda Arsenala priznala: "Video sam krv, dim - srećan sam što sam živ" Fudbal 0
Paradajz zaražen salmonelom stigao u Hrvatsku i Sloveniju: Otkriveno kako je dospeo do restorana, u Italiji 117 zaraženih Svet 0
"Nisu uspeli da nas slome, ali su zato uspeli da nas ujedine": Moćna poruka Marka Novičića nakon sve većih pritisaka na TV Nova i Nova.rs Društvo 0
Evropska demokratska partija: Nezavisni mediji u Srbiji pod sve većim pritiskom, solidarnost sa novinarima Društvo 0
Pastor: Nismo politička prostitutka, ne odričemo se prijatelja, ne želimo da budemo tas na vagi Politika 1
Stižu novi detalji o upadu u članicu EU: Oglasio se maskirani „Neman“ i zapretio Evropi – „Ovo je tek početak“ Svet 0
Tramp suspendovao niz sankcija Rusiji, Moskva slavi: „Ovo je istorijski trenutak“, žestoke kritike u SAD Svet 0
Kim Džong Un predstavio novo oružje: Severna Koreja testirala torpedo kojim upravlja veštačka inteligencija Svet 0
Obradović posle poraza ukazao na problem: "Iz tog razloga uopšte neću pričati o ovoj utakmici" Evroliga 0
Evropska Srbija: Najefikasniji i najbrži put rešavanja dekarbonizacije jeste članstvo u EU Politika 0
Udala se mlada, a onda sa četvoro dece napustila stan: Evo čime se bave deca Merime Njegomir Showbiz 0
Vezenkov posle pobede odmah došao kod Gvardiole: Pogledajte šta je tražio od legende VIDEO Evroliga 0