Vanja 26, Foto: Privatna arhiva Vanja 26, Foto: Privatna arhiva Vanja 26, Foto: Privatna arhiva Vanja ima oboljenje koje u Srbiji nema ni naziv autor: Selena Ribić Zdravlje 10. jul. 2021. 17:25 0 Podeli vest: Postavi Nova.rs za omiljeni Google izvor Više Zamislite da imate kožno oboljenje koje vam i te kako remeti svakodnevni život, koje nema ni zvaničan naziv u Srbiji, a kamoli odgovarajuću terapiju? Kakve posledice dugogodišnje pogrešne dijagnoze dermatologa mogu da proizvedu i šta zapravo znači Topical Steroid Withdrawal, podelila je 25-godišnja Vanja za Nova.rs. Podeli vest: Oglas Jedan od pokazatelja koliko se ovo stanje u Srbiji zanemaruje jeste upravo taj da ne postoji zvaničan termin u srpskom jeziku za Topical Steroid Withdrawal (TSW). S obzirom da oboljenje izaziva prekomerno korišćenje kortikosteroida i traje onoliko koliko traje samo odvikavanje tela od istih, bilo bi logično da lekari znaju da leče i tretiraju taj problem.„Moja drugarica koja prolazi kroz isto, prevela je ovo stanje kao Odvikavanje kože od kortikosteroida. Mada, i na engleskom postoji naziv samo zahvaljujući ljudima koji javno govore o ovome i pokušavaju nešto da promene, inače stanje nije priznato od strane medicinske zajednice. Kada bi neko u ovom stanju došao kod lekara, dobio bi dijagnozu teškog ekcema ili atopijskog dermatitisa, ali ta dijagnoza prosto ne bi bila tačna”, kaže Vanja. Kožno oboljenje - TSW, Foto: Privatna arhiva | Kožno oboljenje - TSW, Foto: Privatna arhiva Ukoliko pretražite termin na internetu, nailazi se na objašnjenje uzroka gde se navodi da je stanje izazvano svakodnevnim korišćenjem kortikosteroida duže od godinu dana. Dok su se javljali pacijenti sa simptomima i nakon samo dve nedelje korišćenja. U Vanjinom slučaju, tretiranje ekcema koji je imala kao mlađa, trajalo je oko 10 godina, što je značilo prekomerna upotreba terapije sa ovim sastojkom.„Kada bi mi se pojavila promena na koži, roditelji bi me odveli kod dermatologa koji mi prepiše kortikosteroide, stanje se poboljša. Steroidi prestanu da deluju, stanje se zatim pogorša i više nego pre terapije, i tako u krug. Kroz vreme telo mi se prezasitilo tim kremama tako da više nije reagovalo na njih. Lekari su me tada prebacili na oralne kortikosteroide, a takođe su mi, pre 6 godina, mesec dana davali po injekciju kortikosteroida svaki dan. Ja tad nisam bila preterano informisana, prosto jer svaka informacija na koju sam nailazila kaže da je ovo stanje autoimuno oboljenje koje zahteva da se ceo život bude na lekovima”, nastavila je naša sagovornica. TSW, Foto:privatna arhiva | TSW, Foto:privatna arhiva Nakon svih mukotrpnih godina terapije koja iznova i iznova nije delovala, Vanja je odlučila da prestane da koristi kortikosteroide, nakon čega se njeno stanje pogoršalo. Shvatila je da u stvari ima TSW i da je klasična medicina gluva za njene potrebe. TSW se manifestuje u vidu osipa, ekcematoznih promena zbog kojih je ovo stanje vrlo lako pomešati sa ekcemom. Ono što ga razlikuje od ekcema jeste to da promene prate limfne čvorove koji su zaduženi za „otpad” u našem organizmu i oni izvoze iz tela što ne valja ili uzrokuje upalu. Ta upala rezultat je poremećenog rada nadbubrežnih žlezda, što je očekivano s obzirom na to koliko je dugo njihov rad bio ometan upotrebom lekova.Primajući kortikosteriode, telo dobija sintetički hormon, odnosno kortizol, koji zatim prestaje prirodno da proizvodi. Tada nastaje šok za organizam. S obzirom na poremećeno lučenje hormona stresa, osoba posledice doslovno oseti na svojoj koži.„Psiha igra veliku ulogu, jer su emocije prosto način na koji telo komunicira sa svetom, i da bez obzira što je ovaj problem nastao zbog lekova, na njegovo razrešenje utiču i emocije”, naglašava Vanja i nastavlja: „Na samom početku procesa odvikavanja od ove „droge” situacija uopšte nije bila naivna. Nisam bila funkcionala za normalan život, druženja, posao i slično, i za vreme tih prvih reakcija sam uglavnom bila kod kuće, izolovana, čekajući da se upala smiri bar do tog nekog nivoa da ponovo mogu da izvršavam svoje obaveze.” TSW, Foto:privatna arhiva | TSW, Foto:privatna arhiva S obzirom da se o ovoj temi ne priča, Vanji su trebale godine da posloži sve dijagnoze u glavi i shvati o čemu se radi. Prethodno izrečena doživotna dijagnoza i te kako je uticala na njeno samopouzdanje, samim tim i na kvalitet njenog života, posebno što joj je dermatološkinja nakon dugogodišnjeg lečenja u Sremskoj Mitrovici rekla: „Ja ne znam više šta s tobom da radim, hajde da te šaljem za Beograd”.Još jedna jako bitna stvar, jeste ta što lekari odgovornost prebacuju na pacijenta. „Nisi slušala uputstva, zato ti se to I dešava” ili npr. „Sve ti je to u glavi”, gde je Vanja i pored toga što proživljava jedno traumatično iskustvo o kom ništa ne zna, mora da preuzme i odgovornost za to stanje i da shvati da je ona sve to sama sebi napravila, što je u potpunosti pogrešno. Kada se tako postave stvari, ovaj pristup lekara nije ništa drugo do psihičko zlostavljanje.Teško je uopšte utvrditi koliko se ljudi nosi sa istim problemom, pogotovo u Srbiji, a najveća prepreka je što se o tome ne govori javno.„Ljudi sa ovakvim problemom ga uglavnom kriju i povlače se u sebe, i zbog nekih društvenih ideala o ljudskom telu, nikako neće pokazati svoj problem javno. Ja sam uspela da se povežem sa samo dve naše devojke koje prolaze kroz isto, s tim da jedna živi u inostranstvu, a druga na drugom kraju Srbije. Jedna od njih javno govori o ovome i pošto se i sa njom se čujem svakodnevno, znam da se njoj javlja veiliki broj ljudi koji prolazi isto, i veliki broj roditelja čija deca imaju isti problem. Tačan broj slučajeva u Srbiji sigurno nećemo znati narednih 20-30 godina, u najboljem slučaju”, kaže Vanja.Pošto Vanjina borba sa TSW sada traje već 8 meseci, prolazila je kako kaže, kroz sve faze. Bio je prisutan strah, nesigurnost, a sa tim i osećaj nemoći. Javi se i bes i želja za preuzimanjem stvari u svoje ruke. Odluku da proba sve što može, pratilo je i razočarenje što terapije nisu uspele.„Kada sam prikupila sve informacije i kada sam jasno shvatila šta mi se dešavalo svih ovih godina, nisam mogla a da ne osetim intenzivan bes. Kada čovek shvati da se leči od terapije, a ne od dijagnoze, ne može baš ostati ravnodušan na situaciju”, istakla je Vanja, nakon čega tvrdi da više nije ni ljuta. Sada samo želi da je sve prođe, te da se potpuno posveti sebi i sebi dragim ljudima. TSW, Foto:privatna arhiva | TSW, Foto:privatna arhiva „Malo mi je teško da definišem poruku koju bih uputila svojim saborcima, s obzirom da ih je toliko. Od preuzimanja stvari u svoje ruke, verovanja sebi i svojoj intuiciji više nego nekome drugom, do traženja nekog unutrašnjeg mira kako bi se podržalo i telo i um u borbi sa ovim. Ljudi koji su se nekad susreli sa nekim zdravstevnim problemima znaju koliko je bitno baviti se sobom, svojim mirom I svojom dušom”, poručila nam je Vanja dodavši da na sve ovo gleda sa pozitivne strane.Zahvalna je što je u mladosti naučila veliku životnu lekciju zbog koje će budućnosti da pristupi malo drugačijem naznačivši da je važno izvlačiti pouku iz svega što nam se dešava, jer u suprotnom nijedno iskušenje u životu ne bi imalo smisla.Bonus video: Maler dana video-cdn src="https://best-vod.umn.cdn.united.cloud/stream?asset=apmalerdanagp-novas-worldwide&stream=hp1400&t=0&player=m3u8v&sp=novas&u=novas&p=n0v43!23t001"]Pratite nas i na društvenim mrežama:FacebookTwitterInstagram Ipak nove mere u Grčkoj Putovanja 0 Srpski radiolog: Posledice koje osećam godinu posle kovida Zdravlje 0 Kakav imunitet sad imaju zaraženi prvobitnom koronom iz Kine Zdravlje 0 Air ring - hit maska koja radi kao prečišćivač vazduha Lifestyle 0 kozno oboljenje pogrešna dijagnoza topical steriod withdrawal vanja Pratite nas na društvenim mrežama: Koje je tvoje mišljenje o ovoj temi? Učestvuj u diskusiji ili pročitaj komentare Budite prvi koji će ostaviti komentar Pošalji komentar Pročitaj komentare (0)
0 Naučnici su izračunali koliko je još godina života ostalo Zemlji: Svi ćemo nestati, ali jedna stvar će preživeti Nauka 0
0 Pronađena najmračnija galaksija ikada: Evo kako izgleda i naučnici veruju da otkriva kako je sve nastalo, pa i mi Nauka 0
1 Prvi put snimljena ajkula koju zovu "živi fosil" jer je opstala 125 miliona godina: Izgleda zastrašujuće i ogromna je Nauka 1
9 U Kini se gradovi hlade "spoljašnjim klima uređajima" koji spuštaju temperaturu i za 8 stepeni - ali za Beograd je ovo naučna fantastika Lifestyle 9
11 Šveđani pre smrti rade jednu neobičnu stvar u svom domu: Zvuči jezivo, ali ideja je genijalna Lifestyle 11
1. U Velikom zelenom zidu zasađeno 66 milijardi stabala, sada imaju problem - rastu brže od prirodnih šuma
3. Haos na mrežama zbog nastupa Suzane Jovanović na koncertu Južnog vetra: Jedni misle da je pevala na plejbek, drugi ne veruju šta čuju (VIDEO)
Šta je pokazalo istraživanje BCBP: Većina bi da živi u zemlji bez korupcije, zvučnih topova i Ćacilenda
52 Brisel presekao, sledi preraspodela novca: Srbija ostaje bez dela evropskog novca, milioni idu komšijama Svet 52
1 Đaci koji ne upišu fakultet, imaju mogućnost da studiraju na trogodišnjoj akademiji u Beogradu: Odlična zamena za elektrotehniku, građevinarstvo i arhitekturu, plata kao sa fakultetom Društvo 1
0 Inženjer o terazijama na Terazijama: Nigde u svetu na kružnim tokovima ne postavljaju predmete koji odvlače pažnju vozačima Društvo 0
2 Vučić glumio doktora i pogrešno informisao građane o lekovima: Kako je sve predsednik prekršio Zakon dok je uživo promovisao niže cene tableta Društvo 2
8 OTKRIVAMO Ko je tužilac kog "targetira" Zdravko Ponoš: Javnost ima pravo da zna ko istražuje "simulaciju zvučnog topa" Hronika 8
0 "Ja bih u penziju": Siniša Mali bi da "zbriše" od odgovornosti, ali pitanje je da li će mu Vučić to dozvoliti Politika 0
0 Kad su bili radikali branio ga telom od batina, a Vučiću on sad nije važan: Kako je i zašto Kokeza za predsednika postao "nebitan lik" Politika 0
Spektakl Hrvata i Portugalaca bi mogao biti prekinut, a uz to ih čeka i dodatni pakao - ovo neće biti humano
0 Izgleda savršeno, sve kuva "od nule" i ima milione pregleda: Zašto najpoznatiju influenserku optužuju da prodaje iluziju života? Showbiz 0
"Muka mi je kada vidim da neke Instagram zvezde preko noći postanu komičari": Srđan Olman oštro o konkurenciji Showbiz 0
Evo koje pesme su najveći letnji hitovi u Srbiji i Hrvatskoj: Njih dvoje dominiraju na Jutjubu VIDEO Showbiz 0
Pevač otkrio kako je ćerkama saopštio da su usvojene: "Nismo čekali da odrastu, slikovito smo im objasnili" Showbiz 0
Zašto lakše trošimo novac koji „ne vidimo“ i da li je impulsivna kupovina oblik zavisničkog ponašanja
Alarmantno upozorenje SZO: Ovaj toplotni talas je generalna proba, ako ovo ne uradimo platićemo životima
0 Traži se "izviđač harizme" za putovanje po Evropi, plata je 2.630 evra, a evo šta treba da se radi Putovanja 0
3 Mlada Ruskinja koja živi u Srbiji pokazala kako ona pravi rusku salatu i - mnogi će se iznenaditi kad vide šta joj je glavni sastojak Gastro 3
1 Ovo su gradovi s najboljim uslovima za kvalitetan život - na listi i jedan u koji se Srbi masovno sele Putovanja 1
0 Ova zemlja krije mesto koje je bliže svemiru od Everesta: Većina ljudi nikada nije čula za ovu fascinantnu činjenicu Putovanja 0
0 FOTO, VIDEO Eskalirali sukobi na protestu u Tirani: Demonstranti gađali poslanike jajima i kamenicama, više uhapšenih
0 Pajtić otkrio skandal u vezi sa slučajem "Nadstrešnica": "Branioci osumnjičenih tražili izuzeće sudija nakon donete odluke, vlast sprečila njeno objavljivanje" Hronika 0
0 Pronašao u vozu violinu vrednu skoro 30.000 evra, pa pokušao da je proda - proizvođaču: Srbin u centru nesvakidašnjeg skandala u Beču Hronika 0
0 Šta se dešavalo nakon izlaska iz restorana "27" na Senjaku: Ovako je izgleda trasa kojom su se osumnjičeni za ubistvo Aleksandra Nešovića Baje kretali Hronika 0
0 UEFA neće reagovati zbog Kokeze i Vidića, ovo je odgovor "vrha fudbala" na jeziva saznanja Fudbal 0
0 Moćna Španija nokautirala Austriju za osminu finala, kraj za Arnautovića i Kalajdžića na Mundijalu Fudbal 0
"Ja bih u penziju": Siniša Mali bi da "zbriše" od odgovornosti, ali pitanje je da li će mu Vučić to dozvoliti Politika 0
Srbija slomila Švajcarsku za korak ka Mundobasketu: Jokić i Jović nas vodili do bitne pobede, Marej gledao "orlove" Košarka 0
Izgleda savršeno, sve kuva "od nule" i ima milione pregleda: Zašto najpoznatiju influenserku optužuju da prodaje iluziju života? Showbiz 0
Spektakl Hrvata i Portugalaca bi mogao biti prekinut, a uz to ih čeka i dodatni pakao - ovo neće biti humano Fudbal 0
Naučnici su izračunali koliko je još godina života ostalo Zemlji: Svi ćemo nestati, ali jedna stvar će preživeti Nauka 0
"Muka mi je kada vidim da neke Instagram zvezde preko noći postanu komičari": Srđan Olman oštro o konkurenciji Showbiz 0
Šta je pokazalo istraživanje BCBP: Većina bi da živi u zemlji bez korupcije, zvučnih topova i Ćacilenda
Bura među katolicima: Vatikan ekskomunicirao neposlušne biskupe i sveštenike i zapretio njihovim vernicima Svet 0
Boško Jakšić: Naprednjaci uspeli da odgovore EPP od šire rasprave o Srbiji, očekivale se teške reči na račun Vučića Politika 0
1. Novakova šala postala hit na Vimbldonu: Devojka koja skuplja loptice nije znala šta ju je snašlo VIDEO
3. Studenti u blokadi se oglasili zbog Vidića i prebijanja Jovanovića: Ostavite sve što radite i pročitajte njihov tekst
4. Koraima Tores i Osvaldo Rios zajedno nakon više od 30 godina: Glumci iz "Kasandre" se pojavili na događaju u Dubaiju i oduševili publiku VIDEO
6. Ovo je prelepa Dominikanka od koje se razvodi Vlada Vuksanović: Zbog njega je ostavila sve i preselila se u Srbiju FOTO
7. "Morali smo da šaljemo slike sa SNS skupa, onima koji su išli obećano 20 odsto stimulacije": Poslanica objavila pismo radnika Infrastrukture železnice Srbije iz Niša
9. Iznenađujuće pojačanje za Jokića: Stigao veliki promašaj drafta i igrač zbog kojeg je Divac bio na stubu srama
0 Ovo je prelepa Dominikanka od koje se razvodi Vlada Vuksanović: Zbog njega je ostavila sve i preselila se u Srbiju FOTO Showbiz 0
0 Evo koje pesme su najveći letnji hitovi u Srbiji i Hrvatskoj: Njih dvoje dominiraju na Jutjubu VIDEO Showbiz 0
0 Miki Manojlović o šamaru koji je dobio od legendarne glumice: "Od siline udarca sam pao na pod" Showbiz 0
0 Pevač otkrio kako je ćerkama saopštio da su usvojene: "Nismo čekali da odrastu, slikovito smo im objasnili" Showbiz 0
0 Šta je štetnije - pivo ili vino? Veliko istraživanje na 340.000 ljudi dalo vrlo jasan odgovor Zdravlje 0
0 Vladimir Arsenijević: Neposlušnost, jer je Krokodil vid otpora svemu s čime se ne slažemo u ovom društvu Kultura 0
0 Brunch u parku donosi još dva velika imena regionalne scene: Marko Louis i Kanda, Kodža i Nebojša uz Rundeka, S.A.R.S., Zoster i Mostar Sevdah Reunion Showbiz 0
0 Milanče pozvao meteorologe zbog koncerta na Tašmajdanu, evo kakvo nas vreme čeka u petak: “Razvedrava se kad ja pevam” VIDEO Showbiz 0
Traži se "izviđač harizme" za putovanje po Evropi, plata je 2.630 evra, a evo šta treba da se radi Putovanja 0
Šveđani pre smrti rade jednu neobičnu stvar u svom domu: Zvuči jezivo, ali ideja je genijalna Lifestyle 11
Pronađena najmračnija galaksija ikada: Evo kako izgleda i naučnici veruju da otkriva kako je sve nastalo, pa i mi Nauka 0
Spektakl Hrvata i Portugalaca bi mogao biti prekinut, a uz to ih čeka i dodatni pakao - ovo neće biti humano
Pajtić otkrio skandal u vezi sa slučajem "Nadstrešnica": "Branioci osumnjičenih tražili izuzeće sudija nakon donete odluke, vlast sprečila njeno objavljivanje"
Pronašao u vozu violinu vrednu skoro 30.000 evra, pa pokušao da je proda - proizvođaču: Srbin u centru nesvakidašnjeg skandala u Beču
0 Naša pevačica upoznala milionera u marketu, odveo je u Britaniju i napravio joj karijeru iz snova: Sad peva šeicima i zgrće veliku lovu
0 En Hatavej više ne krije trudnički stomak: Glumica blista u 43. godini, fanovi je opkolili FOTO/VIDEO
0 Šta je štetnije - pivo ili vino? Veliko istraživanje na 340.000 ljudi dalo vrlo jasan odgovor Zdravlje 0
0 (MAPA) Snimak radara pokazuje kada danas počinju kiša, nepogode i grmljavina: Evo koliko će dugo nevreme trajate Vremenska prognoza 0
3 Zaljubljeni par se popeo na vrh Empajer stejt bildinga, pala je veridba i prizor koji je zadivio svet - a onda su uhapšeni (FOTO) Priča se 3
2 Danas dva upozorenja na snazi i padaće ceo dan, a evo kad možemo da se nadamo razvedravanju Vremenska prognoza 2
1 Stomatolozi upozorili na piće koje uništava zube: "Pio sam u velikim količinama, tek kasnije sam shvatio šta sam uradio" Zdravlje 1
0 Mnogi svakog jutra piju ove vitamine misleći da jačaju imunitet: Naučnici sa Harvarda otkrivaju istinu koja se mnogima neće dopasti Zdravlje 0
Kako bi venčanje Tejlor Svift lako moglo da košta više od 20 miliona dolara: Forbes napravio presek svih troškova
Bivši hrvatski ministar za Forbes Srbija o NIS-u i MOL-u: Odluke OFAC-a su odraz trenutne američke politike „trgovačkog mentaliteta“
0 Čak 15 fakulteta ostalo nepopunjeno posle prvog kruga, slobodno na stotine mesta na budžetu: Pogledajte kompletan spisak Društvo 0
Jovan Marković: Gidra i Bata su se kladili u dva jagnjeta da li za jednu noć mogu da napišem scenario. I Tako su nastale "Lude godine" Kultura 1
"Rekao mi je: 'Pucao sam i ubio Nešovića'": Otkrivamo šta je Bosketov drug ispričao o dešavanjima pre i posle ubistva u restoranu na Senjaku Hronika 10
Vučićeve "recipročne mere" stupile na snagu: Novinaru Petru Komneniću zabranjen ulazak u Srbiju. Režim se sveti zbog odluke o Vučićeviću? Svet 13
Ozbiljne trzavice u Zeleno-levom frontu oko podrške studentima? Sad je već jasno da postoje dve struje Politika 0
Zašto lakše trošimo novac koji „ne vidimo“ i da li je impulsivna kupovina oblik zavisničkog ponašanja
Suzana Mančić u Parizu upoznala poznatu holivudsku glumicu: „Čak sam dobila priliku da razgovaram sa njom“ (FOTO)
„To je tradicija“: Bojan Ilievski otkrio šta mu je donelo najveću sreću pre pobede u „Zvezdama Granda“
NOVA BAZA „Oterani“: Stručnjak smenjen zbog kolegijalnosti, sudija kažnjen zbog „Ceprisa“, inspektora progonili, posthumno ga proglasili za heroja Politika 0
NOVA BAZA „Oterani“: Direktor odbio da vodi naučnike na miting, inspektor zbog „Jovanjice“ proglašen za izdajnika, meteorolog otpušten jer se borio za čist vazduh Politika 0
NOVA BAZA „Oterani“: Lekar smenjen zbog kritikovanja ministra, tužiteljka progonjena jer je ukazala na bezakonje, general odbio da se odrekne veterana Politika 0
NOVA BAZA „Oterani“: Naučnik smenjen zbog Darije Kisić, tužiteljki se osvetio Nenad Stefanović, časni policajac postao „otac blokadera“ Politika 2
ISPOVEST - "Sinan je odjednom počeo da plače": Pevač iz Loznice otkriva kako je Sakić proveo poslednje dane
Alarmantno upozorenje SZO: Ovaj toplotni talas je generalna proba, ako ovo ne uradimo platićemo životima
0 Svi pacijenti bezbedno evakuisani: Novi detalji požara u Klinici za opekotine i rekonsturktivnu hirurgiju VIDEO
0 VIDEO Dramatični snimci zemljotresa sa aerodroma u Karakasu: Pucali zidovi, delovi betona padali na sve strane
Moćna Španija nokautirala Austriju za osminu finala, kraj za Arnautovića i Kalajdžića na Mundijalu Fudbal 0
Spektakl Hrvata i Portugalaca bi mogao biti prekinut, a uz to ih čeka i dodatni pakao - ovo neće biti humano Fudbal 0
Pajtić otkrio skandal u vezi sa slučajem "Nadstrešnica": "Branioci osumnjičenih tražili izuzeće sudija nakon donete odluke, vlast sprečila njeno objavljivanje" Hronika 0
Pronašao u vozu violinu vrednu skoro 30.000 evra, pa pokušao da je proda - proizvođaču: Srbin u centru nesvakidašnjeg skandala u Beču Hronika 0
Bura među katolicima: Vatikan ekskomunicirao neposlušne biskupe i sveštenike i zapretio njihovim vernicima Svet 0
Srbija slomila Švajcarsku za korak ka Mundobasketu: Jokić i Jović nas vodili do bitne pobede, Marej gledao "orlove" Košarka 0
Šta se dešavalo nakon izlaska iz restorana "27" na Senjaku: Ovako je izgleda trasa kojom su se osumnjičeni za ubistvo Aleksandra Nešovića Baje kretali Hronika 0
Jokić i "orlovi" u borbi za Mundobasket, poraz nije opcija: Gde gledati Srbiju i Švajcarsku? Košarka 0
Mađarska oduzela azil odbeglim poljskim funkcionerima optuženim za zloupotrebu, jedan se možda krije u Srbiji Svet 0
Boško Jakšić: Naprednjaci uspeli da odgovore EPP od šire rasprave o Srbiji, očekivale se teške reči na račun Vučića Politika 0