Sveobuhvatno lečenje raka pluća u Acıbademu

Već duže od 35 godina, pacijentima kojima je dijagnostikovan rak pluća nudimo sveobuhvatan i personalizovan spektar opcija lečenja.

Svi stručnjaci u Acibademu, uključujući hirurge, radio onkologe i medicinske onkologe, blisko sarađuju kako bi obezbedili sveobuhvatnu negu i ostvarili najbolje moguće ishode lečenja svim svojim pacijentima.

Najsavremenije hirurške tehnike za još bolje rezultate lečenja

Uklanjanje tumora pluća hirurškim putem često je najefikasniji način ne samo da se tumor eliminiše već i da se obezbedi dugoročna kontrola bolesti. Ako je tumor manji od 4 cm i nije se proširio na limfne čvorove, operacija se može obaviti i time će lečenje biti završeno. Ovakvi slučajevi definišu se kao tumor pluća prvog stadijuma. Što je tumor manji, veća je stopa uspešnosti operacije. U zavisnosti od zemlje, približno 20 procenata pacijenata dijagnostikuje se u ovoj fazi i takvi pacijenti su pogodni za hirurško lečenje.

U Acibademu, zahvaljujući našim stručnim hirurzima i njihovom bogatom iskustvu, operacija se može primeniti i u odgovarajućim slučajevima za pacijente sa tumorom pluća drugog i u pojedinim slučajevima trećeg stadijuma. Kod ovakvih pacijenata, operacija se može kombinovati sa drugim modalitetima lečenja, kao što su hemoterapija, imunoterapija i radioterapija
U Acibademu se prioritet u hirurgiji tumora pluća uvek stavlja na minimalno invazivne tehnike. To podrazumeva uključivanje robotske hirurgije, video asistirane torakoskopske hirurgije (VATS) i opcije VATS sa jednim portom. Kod tradicionalne otvorene hirurgije, potreban je veliki rez na koži dugačak između 10 i 20 cm. Grudni i međurebarni mišići se seku, a rebra se razdvajaju kako bi se pristupilo plućima kroz rez ispod rebara. Nakon što se lezija ukloni, mišići se ušivaju, i rebra se zatvaraju šavovima. Svi navedeni koraci izbegavaju se kod primene minimalno invazivnih tehnika. Plućima se tako pristupa kroz male rezove dužine od 1 do 2 cm, što dalje omogućava uklanjanje tumora uz znatno manja oštećenja okolnih tkiva. Rezultati takvog pristupa su brojni - pacijenti trpe manji bol i znatno brže se oporavljaju. Danas ovakve procedure može da izvede ograničen broj izuzetno obučenih i veštih hirurga u ovim tehnikama. Torakalni hirurzi u Acibademu izvedu preko hiljadu operacija na godišnjem nivou koristeći razne minimalno invazivne hirurške tehnike.

Sistemske terapije donose novu nadu

Sistemske terapije predstavljaju suštinski deo lečenja tumora pluća u stadijumima 2, 3 i 4. U prošlosti je hemoterapija bila glavna sistemska opcija lečenja. Danas, napredak medicine proširio je izbor opcija lečenja. Imunoterapija i ciljana terapija sada se takođe koriste u lečenju raka pluća.

Ranije je hemoterapija bila prva linija lečenja za nesitnoćelijski karcinom pluća. Uspešnost odgovora na terapiju iznosio je nekih 20 do 30 procenata, uz prosečnu stopu preživljavanja od 12 do 14 meseci. Danas se lečenje raka sve više zasniva na razumevanju postupka u kom se normalne ćelije pretvaraju u ćelije raka. Genetske promene unutar ćelija raka se identifikuju, a dostupni lekovi procenjuju u skladu sa tim promenama. Ovakvim pristupom, stope odgovora na lečenje mogu se povećati na 65 do 90 procenata, a preživljavanje se može produžiti od jedne do sedam godina kod odabranih pacijenata.

Sistemske terapije se mogu kombinovati. Imunoterapija se može koristiti zajedno sa hemoterapijom. Ove terapije se takođe mogu integrisati sa radioterapijom i hirurgijom kao deo sveobuhvatnog plana lečenja.

Terapija zračenjem ima krucijalnu ulogu

Radioterapija se može koristiti u različitim stadijumima raka pluća. U ranoj fazi, može se smatrati primarnom opcijom lečenja, posebno kada operacija nije pogodna zbog drugih zdravstvenih stanja. U odabranim slučajevima, lečenje se može završiti u okviru samo jedne radioterapijske sesije.

Kod lokalno uznapredovale bolesti bez metastaza, radioterapija se može kombinovati sa hemoterapijom kao primarni pristup lečenju. Ako je tumor potencijalno operabilan, radioterapija se takođe može koristiti zajedno sa hemoterapijom kako bi se smanjila veličina tumora pre operacije.

U uznapredovalim stadijumima sa metastazama, radioterapija može pomoći u produženju preživljavanja i ublažavanju simptoma kao što su kašalj, bol ili otežano disanje.

Odeljenje za radioterapiju i onkologiju Acibadem je među retkim zdravstvenim centrima u svetu koji nude dvostruki adaptivni pristup radioterapiji. Ovo uključuje i MRI vođene i CT vođene adaptivne sisteme radioterapije. Adaptivna radioterapija omogućava prilagođavanje plana lečenja u realnom vremenu prema anatomiji pacijenta. Ovo je posebno važno jer se tumori u plućima mogu pomerati tokom disanja. Ove tehnologije omogućavaju veoma precizno ciljanje tumora visokoenergetskim zračenjem, te time obezbediti izuzetan nivo tačnosti tokom terapijskih tretmana.

Uspešna priča jednog pacijenta: Personalizovano lečenje raka pluća

Razumevanje načina kako moderni tretmani mogu poboljšati ishod lečenja postaje lakše ako se znaju stvarna iskustva pacijenata. Pacijentkinja stara 36 godina upućena je u Acibadem zbog upornog kašlja. Skeniranjem su otkrivene višestruke mase u plućima, a biopsija je potvrdila rak pluća.

Daljom molekularnom analizom identifikovane su specifične genetske promene unutar tumora. Na osnovu ovih nalaza, primenjena je ciljana terapija umesto standardne hemoterapije. U roku od jednog meseca primećeno je značajno smanjenje veličine tumora.

Pacijentkinja je nastavila sa tretmanom sledećih 20 meseci uz efikasnu kontrolu bolesti. Čim su se pojavili prvi znaci napretka, izvršena je nova genetska evaluacija i strategija lečenja je u skladu sa tim prilagođena. Ovaj pristup omogućio je održavanje kontrole bolesti u naredne tri godine. Nakon dalje progresije, napravljena je još jedna modifikacija lečenja kako bi se usporio rast tumora i sprečile metastaze.

Danas, nakon više od pet godina od postavljanja dijagnoze, pacijentkinja prilično dobro obavlja svoje svakodnevne aktivnosti. Ovaj slučaj ilustruje kako personalizovane strategije lečenja i kontinuirana evaluacija na duži rok mogu pomoći u upravljanju rakom pluća. Takođe se ističe važnost kontinuiranog ažuriranja medicinskog znanja i veština u primeni ovih pristupa lečenju.