"Ovo otkriće bi moglo potpuno promeniti način na koji razmišljamo o razvoju, a samim tim i lečenju bolesti."
Jedan uobičajeni tip humanog papiloma virusa (HPV) mogao bi biti opasniji nego što se ranije mislilo. Virus, poznat kao beta-HPV, do sada se povezivao s retkim slučajevima raka kože time što pogoršava oštećenja od UV zračenja, ali novo istraživanje sugeriše da zapravo može preuzeti kontrolu nad ćelijama tela i direktno podstaći rast raka.
Ovi zaključci potiču iz slučaja 34-godišnje žene koja je potražila pomoć zbog planocelularnog karcinoma kože (cSCC) na čelu. Tumori su joj se stalno vraćali, čak i nakon imunoterapije i operacija, piše Science Alert.
Detaljna genetska analiza otkrila je iznenađenje: beta-HPV se ugradio u DNK tumora i proizvodio virusne proteine koji su pomogli raku da napreduje.
Do sada nikada nije utvrđeno da se beta-HPV integriše u ćelijsku DNK, a kamoli da aktivno održava rak.
„To sugeriše da možda postoji više ljudi s agresivnim oblicima cSCC koji imaju skriveni imunološki poremećaj i mogli bi imati koristi od tretmana usmerenih na imunosistem“, kaže imunolog Andrea Lisco iz Nacionalnog instituta za alergije i infektivne bolesti (NIAID) u SAD-u.
Žena iz studije imala je nasledni poremećaj imuniteta, koji je sprečavao njene T ćelije da napadnu HPV. Iako su testovi pokazali da njen imunosistem može popravljati oštećenja DNK izazvana UV zračenjem – tipičnim uzrokom cSCC – nedostatak funkcionalnih T ćelija omogućio je beta-HPV-u da prodre u ćelije kože i pokrene nastanak raka.
Bila je lečena i zbog drugih bolesti izazvanih HPV-om, uključujući bradavice na koži i u ustima.
Nakon što je otkriven uzrok njenih problema, pacijentkinja je dobila transplantaciju matičnih ćelija koštane srži kako bi zamenila nefunkcionalne T ćelije zdravima. To je uklonilo agresivni rak kože i druge HPV probleme, koji se nisu vratili tokom trogodišnjeg praćenja.
„Ovo otkriće i uspešan ishod ne bi bili mogući bez kombinovanog znanja virusologa, imunologa, onkologa i transplantacionih stručnjaka koji rade zajedno“, kaže Lisco.
Studija ne umanjuje ulogu UV zračenja u nastanku raka kože, ali pokazuje da postoje i drugi faktori. U retkim slučajevima poput ovog, inače bezopasni virusi mogu imati razorne posledice kod osoba sa oslabljenim imunitetom.
To naglašava potrebu za ciljanom, personalizovanom terapijom raka, koja može biti delotvornija od opštih pristupa. Verovatno ova žena nije jedina sa ovakvim stanjem.
Nadu daje napredak u borbi protiv srodne bolesti: alfa-HPV uzrokuje mnoge karcinome grlića materice i grla, a masovna vakcinacija protiv njega dovela je do drastičnog pada smrtnosti od tih karcinoma.
Iako univerzalni lek za rak i dalje izmiče, stopa preživljavanja i oporavka kod mnogih tipova karcinoma, uključujući cSCC, stalno raste – a ovo novo istraživanje bi tome moglo dodatno doprineti.
„Ovo otkriće bi moglo potpuno promeniti način na koji razmišljamo o razvoju, a samim tim i lečenju cSCC kod ljudi s narušenom imunološkom funkcijom“, kaže Lisco.
Istraživanje je objavljeno u časopisu The New England Journal of Medicine.