0
Šta su transaminaze?
Transaminaze su grupa enzima koji učestvuju u metabolizmu amino-kiselina u telu. Ovi enzimi imaju značajnu ulogu u dijagnostikovanju bolesti jetre, ali i infarkta miokarda, bolesti pankreasa i drugih oboljenja.
Jetra je najveći organ u našem telu koji obavlja više od 500 funkcija, uključujući i proizvodnju većine hemikalija koje su potrebne organizmu za razlaganje hranjivih materija iz hrane kako bi proizveo energiju. Transaminaze, odnosno enzimi jetre, imaju ključnu ulogu kada je u pitanju pravilan rad jetre, jer pomažu ćelijama ovog organa da funkcionišu, razlažu supstance i uklanjaju toksine iz tela.
Dve transaminaze od najvećeg kliničkog značaja su aspartat aminotransferaza (AST) i alanin aminotransferaza (ALT). AST-a ima najviše u jetri i srčanom mišiću, a manje u mozgu, bubrezima, pankreasu i plućima, dok je ALT najviše zastupljen u jetri i bubrezima, a manje u srcu i mišićima.
U redovnim okolnostima, ALT i AST su prisutni u krvi u niskim koncentracijama. Međutim, kada su ćelije jetre oštećene ili upaljene, dolazi do većeg oslobađanja ovih enzima u krvotok. Povišeni novoi jednog ili oba enzima dovode do transaminitisa.
Referentne vrednosti transaminaza su:
ALT (normalan) – Muškarci: 12-14 U/L Žene : 10-36 U/L
AST (normalna) – Muškarci: 11-38 U/L Žene : 8-30 U/L
Najčešći uzroci transaminitisa su bolesti jetre koje nisu povezane sa alkoholom, ali i prevelika konzumacija alkohola.
Bolest masne jetre koja nije povezana sa alkoholom se razvija kada ima previše masti u ćelijama jetre. Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i bolesti organa za varenje i bubrege, otprilike 24 odsto odraslih u SAD ima ovo oboljenje. Faktori rizika uključuju gojaznost i visok holesterol, ali tačan uzrok je nepoznat.
Često nema simptoma kada je bolest u ranoj fazi, ali neki ljudi osećaju zamor ili blagi bol u gornjem desnom delu stomaka. Kontinuirano oštećenje može na kraju dovesti do ožiljaka ili ciroze, što značajno utiče na funkciju jetre. Ne postoje konkretni lekovi za lečenje ovog stanja, ali određene metode mogu sprečiti ili pomoći u borbi protiv bolesti masne jetre koje nisu povezane sa alkoholom. To su hranljiva, uravnotežena ishrana, redovno vežbanje, održavanje umerene težine.
Pročitajte još:
Bolest jetre povezana sa alkoholom dobija se od prekomernog unosa alkohola. U ranim fazama obično nema simptoma. Međutim, u kasnijim fazama mogući simptomi su krv u stolici ili povraćanje, konfuzija, pospanost, žutica, mučnina, otečen stomak i zglobovi, neobjašnjivi gubitak težine.
Lečenje bolesti jetre uzrokovanih alkoholom podrazumeva uzdržavanje od alkohola i promene u životnom stilu slične onima koje lekari preporučuju osobama sa oboljenjem masne jetre nevezano za alkohol.
Bolesti jetre, druga medicinska stanja, lekovi i infekcije mogu izazvati povišene enzime jetre. Uobičajeni uzroci povišenih enzima jetre su određeni lekovi, kao što su oni za snižavanje holesterola, bolest masne jetre, hepatitis A, B, C, pojedini biljni i vitaminski dodaci, rak, celijakija.
Većina ljudi sa povišenim enzimima jetre nema simptome. Ako je oštećenje jetre uzrok povišenih enzima, možda ćete imati simptome kao što su bol u stomaku, taman urin, osećaj umora, žutica, tj. žuta boja kože ili očiju, svetla stolica, gubitak apetita, mučnina i povraćanje.
U našem telu se nalaze hiljade enzima koji obavljaju mnoge funkcije od vitalnog značaja za život. Što se tiče enzima AST i ALT kod dece, normalno je da deca imaju male količine u krvi.
Povišen nivo enzima jetre su znak upozorenja da nešto šteti ovom organu. To se može dogoditi iz različitih razloga, recimo, zbog mogućeg oštećenja jetre, iritacije ili upale. U svakom slučaju potrebno je obratiti se lekaru.
Povišeni enzimi jetre tokom trudnoće mogu nastati zbog nekoliko stanja vezanih za trudnoću, uključujući genetske poremećaje, rak jetre ili kostiju, bolest jetre uzrokovane alkoholom.
Ako se povišeni enzimi jetre ne leče tokom trudnoće, to može dovesti do potencijalnih komplikacija i za majku i za bebu. Povišeni enzimi jetre mogu ukazivati na disfunkciju ili oštećenje jetre, što može dovesti do daljeg oštećenja jetre ako se ne leči, do preeklampsije, nedovoljne težine bebe na rođenju.
Srećom, povišeni enzimi jetre u trudnoći su relativno retki. Prema jednoj studiji, incidencija povišenih enzima jetre u trudnoći kreće se od 0,1 do 0,5 odsto. Ako primetite problem, odmah se javite lekaru, koji će proceniti šta je najbolje činiti.
Dok su pluća uglavnom primarna meta korone, ova bolest je zapravo sistemska i napada celo telo, pa i jetru. Od 14 do 53 odsto pacijenta sa kovidom pokazuje povišene nivoe transaminaza tokom progresije bolesti.
Podaci pokazuju da postoji jaka veza između težine virusne infekcije i stepena povišenih enzima jetre. Oni sa blagim simptomima obično nemaju povišene vrednosti ili imaju samo blago povišene nivoe aminotransferaze, dok oni sa težim oblikom mogu imati znatno povećane vrednosti. Prolazno oštećenje jetre se takođe vidi kod blagih slučajeva kovida, iako se jetra može vratiti u normalu uz minimalan napor u lečenju.
Ne postoje brzi načini za smanjenje nivoa alanin transaminaze (ALT) u telu. Međutim, sledeći koraci mogu pomoći da se uspešno smanji nivo ALT.
To su manje alkohola jer je poznato da ovo piće drastično utiče na jetru i prelazak na prirodnu i organsku hranu jer hemijski aditivi mogu dodatno pogoršati situaciju kod osoba sa visokim nivoom ALT i oštećenjem jetre pošto se većina hrane detoksikuje enzimima jetre.
Preporučuje se i konzumiranje više voća i povrća jer ono ima ulogu u prirodnoj detoksikaciji organizma i neophodno je za održavanje zdravlja. Redovno vežbanje je takođe važno jer opšte poboljšanje zdravlja se vidi kod onih koji redovno vežbaju, što znači da kardiovaskularne ili aerobne vežbe mogu poboljšati zdravlje i smanjiti nivo ALT. Osim toga, gojaznost može izazvati taloženje masti u ćelijama jetre i ometati funkciju ovog organa.
Bitan je i prestanak pušenja jer, kada jetra pokušava da filtrira toksine iz cigareta, hemijski aditivi prisutni u njima izazivaju ćelijske povrede i oštećenja.
Za smanjenje nivoa ALT i AST važno je i izbegavanje lekova osim ako nisu propisani, odnosno kontrolisana upotreba lekova.
Jedan od načina da se prirodno smanji povišen nivo transaminaza u krvi je unošenje više folne kiseline.
Folna kiselina je oblik vitamina B-9 koji se nalazi u suplementima, a u svom prirodnom obliku kao folat u nekim namirnicama. Neophodna je za proizvodnju, rast i funkciju crvenih krvnih zrnaca. Nedostatak folne kiseline može dovesti do višeg nivoa ALT.
Studija iz 2011. godine na 480 učesnika sa blagom hipertenzijom otkrila je da dnevna doza od 800 miligrama folne kiseline može pomoći u smanjenju nivoa ALT, posebno kod muškaraca. Međutim, stručnjaci upozoravaju da se uvek treba konsultovati sa lekarom pre uzimanja folne kiseline ili drugih suplemenata kako biste bili sigurni da nema neželjenih propratnih zdravstvenih rizika.
Pritom, umesto uzimanja suplemenata folne kiseline, stručnjaci preporučuju i da jedete hranu koja je bogata folatom. Te namirnice su lisnato tamnozeleno povrće poput spanaća, kelja i prokelja, zatim pasulj, kikiriki, suncokret, integralne žitarice, iznutrice.
