insulinska rezistencija
Foto: Inna Luzan / Alamy / Alamy / Profimedia

Insulinska rezistencija je stanje povećanog rizika za razvoj dijabetesa tip 2 i srčanih bolesti, a zbog problema koje telo ima sa insulinom. Naime, ovo metaboličko stanje podrazumeva da nivo insulina u krvi raste, ćelije postaju otporne na dejstvo insulina jer on ne može da reguliše glukozu u krvi i vremenom od toga šećer u krvi biva veći.

Dobra vest je što vežbanje i gubitak viška kilograma mogu da znatno pomognu kod insulinske rezistencije, pišu na sajtu clinical.diabetesjournals.org.

Kada je potrebno uraditi test na insulinsku rezistenciju?

Problem je što osobe sa insulinskom rezistencijom uglavnom nemaju nikakve simptome, ali određeni faktori mogu da nas usmere da se kontrolišemo i proverimo da li smo možda skloni dijabetesu.

Testovi koji pomažu u dijagnostikovanju predijabetesa i dijabetesa su:

A1C test: meri prosečan nivo šećera u krvi u prethodna dva, tri meseca

Test šećera na prazan stomak: lekar proverava nivo šećera u krvi posle osam sati posta

Nasumični test glukoze: provera šećera u krvi u određenom delu dana.

Doktori obično traže više od jednog od ovih testova da bi se tačno postavila dijagnoza, pišu na sajtu MedicalNewsToday.

Ako su rezultati konstantno van granica normale, to može da znači da je telo postalo otporno na insulin.

Dobra vest u svemu je da lako i brzo, preko aplikacije za telefon koja je nastala u okviru nacionalne kampanje Udruženja za dijabetes Srbije i Dijabetološkog saveza Srbije, može da se proveri da li je neko u riziku da dobije dijabetes i tako ga na vreme predupredi.

Nakon što na svoj telefon skinete aplikaciju Predijabetes test, jednostavnim odgovorima na devet pitanja saznaćete u kojoj ste od pet grupa rizika za razvoj dijabetesa, kao i šta da preuzmete – da se javite lekaru ako ste u većem riziku, da promenite životne navike ili pak da nastavite s onim dobrim ako test pokaže da ste u niskom riziku od dijabetesa. Ova alatka je značajna posebno ako znamo da ne postoje specifični simptomi predijabetesa, pa stoga većina ljudi i nije svesna njegovog razvoja. Inače, to je stanje gde je nivo šećera u krvi iznad normalnih vrednosti, ali nije u nivou vrednosti za dijabetes.

Pritom, uz druge parametre, znak za uzbunu jesu potvrdni odgovori na pitanja da li neko u vašoj porodici ili od rođaka ima dijabetes i da li vam je ikad izmerena povišena vrednost šećera u krvi, dok je vrlo važno i to koliko često jedete voće i povrće.

Insulinska rezistencija – vrednosti

A1C test

Jedan od načina da se dijagnostikuje predijabetes, ali i dijabetes jeste A1C test, koji meri prosečan nivo šećera u krvi u proteklih par meseci, pišu na sajtu HealthLine.

Rezultat ispod 5,7 smatra se normalnim, između 5,7 i 6,4 predstavlja predijabetes, a iznad 6,5 znači dijabetes.

Test šećera na prazan stomak

Ovaj test pokazaće koliki vam je nivo šećera u krvi nakon što ne pojedete i ne popijete ništa najmanje osam časova. Visok nivo može da znači dodatna testiranja, a ako se taj rezultat ponovi, lekar će verovatno dijagnostikovati predijabetes ili dijabetes.

Rezultat ispod 100 milligrama na decilitar (mg/dL) smatra se normalnim, rezultat između 100 i 125 125 mg/dL indikuje predijabetes, a 126 i preko toga znači dijabetes, s tim što rezultati mogu da malo variraju od laboratorije do laboratorije.

Test tolerancije na glukozu

Uz test opterećenja glukozom takođe može da se dođe do dijagnoze. Tada vam se prvo izmeri početni nivo šećera, potom popijete namenski sladak napitak, pa se nakon par sati ponovo meri šećer u krvi.

Rezultat ispod 140 mg/dL posle dva sata smatra se normalnim, rezultat između140 mg/dL i 199 mg/dL smatra se predijabetesom, a 200 mg/dL ili više – dijabetsom.

Insulinska rezistencija i trudnoća

Insulinska rezistencija može da varira tokom trudnoće, kao i da u drugoj polovini trudnoće raste, te može da postane ozbiljna, posebno kod žena koje već imaju dijabetes. Faktori rizika za insulinsku rezistenciju u trudnoći su hormoni, gojaznost, manjak aktivnosti, nezdrava ishrana, genetika, s tim što svi uzročnici nisu još uvek dovoljno proučeni, pišu na sajtu hidnawi.com.

Da li je insulinska rezistencija izlečiva?

Terapija za insulinsku rezistenciju podrzumeva zapravo životne promene kao što su dijeta, vežbanje i prevencija, ali i lekovi.

Gubitak kilograma može da pomogne za lečenje insulinske rezistencije, polako ali sigurno, i to uz zdravije namirnice. Te metode takođe mogu da spreče ili odlože pojavu dijabetesa tip 2 kod osoba koje imaju predijabetes.

Potreba za insulinom može da bude smanjena menjanjem ishrane posebno u vezi sa ugljenim hidratima. Oni se apsorbuju u telo kad se razgrade na šećere. Visok glikemijski indeks podrazumeva da se neki ugljeni hidrati razlažu i apsorbuju brže nego drugi i potom brže povećavaju nivo šećera u krvi, pišu na sajtu MedicineNet.com.

Hipoglikemija i insulinska rezistencija

Osobe sa insulinskom rezistencijom su sklone gojenju i pate od napada gladi, posebno imaju veliku želju za slatkišima, koja ponekad može da bude vrlo snažna. Neretko im ne bude dovoljno ako pojedu obrok koji nema ugljenih hidrata, a ako počnu da jedu slatko, teško mogu da stanu. Mnogi od njih pate od hipoglikemije, stanja u kom šećer u krvi pada, što izaziva umor, anksioznost, drhtavicu – ako ne jedu često, pišu na sajtu GreenMountainHealth.

Autofagija i insulinska rezistencija

Novija istraživanja pokazuju da autofagija, tj. dijeta koja podrazumeva višesatni post, može da pomogne kod gojaznosti i stanja povezanih sa tim, poput dijabetesa, metaboličkog sindroma, s tim što je tajming i razmak između obroka ključan, smatraju stručnjaci na sajtu MedicalNewsToday.

Ipak, u vezi sa režimima ishrane, posebno nekim restriktivnijim, treba se prvo konsultovati sa stručnjakom.

Hašimoto i insulinska rezistencija

Već decenijama unazad poznata je veza između oboljenja štitaste žlezde i šećera u krvi. A u skorije vreme i hipotireoza se povezuje sa insulinskom rezistencijom. Objašnjenje se izgleda krije u tome što tiroidni hormoni drugačije utiču na jetru, pišu na sajtu hindawi.com.

Kako izgleda ishrana za insulinsku rezistenciju?

Jelovnik za insulinsku rezistenciju

Potreba za iunsulinom može da bude redukovana ako se iz ishrane izbace ugljeni hidrati. Neki od ugljenih hidrata koji naglo dižu šećer u krvi zbog visokog glikemijskog indeksa su: nerafinisani šećeri (običan šećer, voćni sok), beli hleb, nerafinisani proizvodi od kukuruza i krompira (pire, krofne, pomfrit).

S druge strane, hrana sa niskim glikemijskim indeksom je ona bogata vlaknima (hleb od celog zrna, braon pirinač), zatim povrće bez skroba (brokoli, špargla, šargarepa, boranija). Ove namirnice imaju malo kalorija i ugljenih hidrata, a sadrže dosta vitamina i vlakana, pišu na sajtu MedicineNet.com.

Pasulj i insulinska rezistencija

Američka asocijacija dijabetičara savetuje osobe sa dijabetesom da dodaju pasulj u svoju ishranu, i to nekoliko puta nedeljno. Naime, ova mahunarka ima vrlo nizak glikemijski indeks i može da odlično pomogne u regulisanju šećera u krvi, te je poželjna i kod osoba sa insulinskom rezistencijom, pišu na sajtu HealthLine.

Pročitajte još:

Med i insulinska rezistencija

Ne treba zaboraviti da je med slađi i od šećera i zato se i jede u vrlo malim količinama. Med jeste vrlo zdrav i može da bude odlična zamena za šećer, ali u tom slučaju izbegavajte druge zaslađivače i konzumirajte ga umereno, uz konsultaciju s lekarom, pišu na sajtu HealthLine.

Voće i insulinska rezistencija

Trenutni podaci govore da redovno konzumiranje voća i povrća može da smanji insulinsku rezistenciju, kao i rizik od metaboličkog sindroma, pišu na sajtu ClinicalTrials.gov.

Takođe, ako jedete najmanje dve porcije voća dnevno, smanjićete rizik od razvoja dijabetesa za čak 36 odsto, prenosi NewsMedicalNet.

Hrono ishrana i insulinska rezistencija

Istraživanja u ovoj oblasti su pokazala da doba dana u koje jedemo (a što je osnova hrono ishrane) utiče na to kako telo reaguje na glukozu, što dalje dosta utiče na razvoj insulinske rezistencije i potom dijabetesa. Studije su pokazale prednosti konzumiranja obroka rano u toku dana u odnosu na kasno uveče. Takođe, više proteina i masti za večeru pokazalo se kao jednostavna strategija za poboljšanje postparandijalne glikemije, tj. nivoa šećera u krvi posle obroka. A i vremenski raspored masti i proteina koji se unose zajedno sa hranom koja sadrži ugljene hidrate, kao što su hleb i pirinač, može smanjiti glikemijski odgovor, pišu na sajtu meta.org.

Namirnice za insulinsku rezistenciju

Na sajtu MedicalNewsToday izdvajaju namirnice koje pomažu kod insulinske rezistencije i ujedno smanjuju rizik od razvoja dijabetesa.

povrće bez skroba kao što je brokoli, tamnozeleno povrće, papričice

paradajz, koji je odličan izvor vitamina C i E

citrusi, poput limuna, pomorandži i limete

hrana bogata vlaknima poput mahunarki i sočiva

cela zrna žitarica poput ovsa, kinoe i ječma

hrana bogata proteinima, poput nemasnog mesa, ribe, soje, mahunarki, orašastih plodova

riba sa omega-3 kiselinama poput lososa, sardina i haringe

hrana koja sadrži antioksidante poput bobičastog voća

sladak krompir koji ima niži glikemijski indeks od običnog

voda, posebno kao zamena za slatke napitke

nezaslađeni čajevi

nezaslađeni jogurt

Keto ishrana i insulinska rezistencija

U magazinu Nature objavljeno je na osnovu meta analiza da keto ishrana pomaže u kontroli glukoze u krvi, ali i popravlja metabolizam masti. Takođe, keto dijeta može da smanji indeks telesne mase (BMI) i telesnu težinu, te može da posluži i u borbi protiv dijabetesa tip 2.

Bundeva i insulinska rezistencija

Bundeva je omiljena jesenja namirnica, ali mnoge sa problemom šećera u krvi buni to što je slatka. Ipak, sve dok ne preterujete s količinom, ne bi trebalo da bude problema jer malo bundeve neće značajno uticati na nivo šećera u krvi. Ipak, previše bundeve može da znato poveća nivo šećera u krvi, te je kao i kod drugih namirnica bogatih ugljenim hidratima ključna – mera, pišu na sajtu HealthLine.

Najčešće dileme vezane za insulinsku rezistenciju

Insulinska rezistencija i mršavljenje

Studije su pokazale da gubitak telesne težine od samo pet do sedam odsto smanjuje rizik od dijabetesa za 58 odsto kod onih koji su u riziku da obole. Za nekog ko ima, recimo, 90 kilograma, to bi značilo da treba da smrša od 4,5 do 6,5 kg.

Za one sa problematičnim šećerom u krvi mršavljenje i vežbanje smanjuju rizik od insulinske rezistencije i dijabetasa i svih zdravstvenih komplikacija koje mogu da proisteknu iz toga, pišu na sajtu MedicalNewsToday.

Insulinska rezistencija i alkohol

Dok se uticaj umerenog konzumiranja alkohola na insulinsku rezistenciju i dalje istražuje, prekomerno pijenje je jasno povezano sa povećanim rizikom. Naime, mnogo alkohola povećava rizik od dijabetesa tip 2 tako što raste insulinska rezistencija, a telo ne može da pocesuira šećer u krvi, pišu na sajtu LivingStrong.com.

Slatkiši za insulinsku rezistenciju

Mnogi sastojci za kolače mogu da budu zdravi i u pravoj kombinaciji možete da od njih napravite vrlo ukusne slatkiše sa malo ugljenih hidrata. Među njima su poslastice od jabuka, borovnica, bundeve, koštunjavog voća, slatkog krompira, jogurta, pišu na sajtu dietribe.org.

Kafa i insulinska rezistencija

Istraživanja sugerišu da kafa može da smanji rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. Ipak, neke studije kažu da kofein može da smanji osetljivost na insulin, iako bi druge zdrave hemikalije u kafi mogle da ublaže ove efekte. Iz tog razloga, neki lekari veruju da je prelazak na kafu bez kofeina sigurnija opcija. Važno je napomenuti da kafa sa šećerom ili kremom može da poveća nivo šećera u krvi. Za osobe sa dijabetesom ili one koji paze na nivo šećera u krvi preporučuje se crna kafa bez šećera.

Insulinska rezistencija i akne

Insulinska rezistencija je česta kod osoba s aknama, pokazuju analize. Takođe, jedna studija je pokazala da je 70 odsto osoba sa jakim aknama imala dokazanu i insulinsku reistenciju, pišu o ovoj vezi na sajtu ausdoc.com.

Koliko je česta insulinska rezistencija kod muškaraca?

Više masnog tkiva kao i manjak estrogena koji može da ima zaštitnu ulogu, po svemu sudeći, čini muškarce podložnijim insulinskoj rezistenciji u odnosu na žene.

Nova istraživanja takođe će pomoći da se jasnije utvrdi zašto gojazni muškarci češće razvijaju dijabetes tip 2 nego gojazne žene. Pritom, kako ljudi dobijaju više na težini prilikom gojenja, njihovi skeletni mišići razvijaju insulin, što može da vodi do dijabetesa tip 2, pokazala je jedna kanadska studija. Naučnici su otkrili razlike u aktivnosti proteina tih mišića usled čega su muškarci podložniji bolestima šećera nego žene.

***

Pratite nas i na društvenim mrežama:

Facebook

Twitter

Instagram

BONUS VIDEO: Siva pustinjska oaza za lečenje raznih bolesti

Koje je tvoje mišljenje o ovoj temi?

Učestvuj u diskusiji ili pročitaj komentare