Priča o pacijentu s rakom bešike: Odstranjivanje bolesne bešike i ugradnja nove bešike

Odeljenje za urologiju Acibadem predstavlja spoj vrhunskog znanja, iskustva i najsavremenijih medicinskih tehnologija koje se koriste u lečenju uroloških tumora. Acıbademov tim urologa predstavlja pionire u usvajanju novih dijagnostičkih tehnika i primene minimalno invazivnih tehnika u lečenju tumora prostate, bubrega i mokraćne bešike, kao i mnogih drugih uroloških stanja.

Bešika je organ koji služi za skladištenje mokraće. Rak bešike nastaje kada ćelije bešike počnu da se menjaju i nekontrolisano rastu. Rak bešike jedan je od pet najčešćih tipova raka. Tumori bešike su tri puta češći kod muškaraca nego kod žena. To je četvrti najčešći rak kod muškaraca posle raka prostate, pluća i debelog creva. Rak mokraćne bešike predstavlja jedno od najizazovnijih onkoloških uroloških stanja jer ima tendenciju brzog širenja. Rana detekcija od presudnog je značaja za pacijente jer se kasnim dijagnostikovanjem raka mokraćne bešike povećavaju rizici od širenja raka po celom telu.

Lečenje raka mokraćne bešike

Princip lečenja raka mokraćne bešike zavisi od stadijuma u kom je rak detektovan. Ako je tumor već zahvatio mišićne slojeve bešike, najoptimalniji tretman je odstraniti kompletnu bešiku. Ta metoda se zove radikalna cistektomija. Odstranjivanje bešike predstavlja samo prvi deo operativnog procesa. Nakon što je obolela bešika odstranjena, potrebno je pronaći drugi način skladištenja i izbacivanja mokraće iz tela.

Dostupne su dve procedure kojima se problem rešava: urostomija i neobešika.

• Kod pomenute urostomije, urin se sakuplja u posebnu kesu (tzv. stoma) pričvršćenu za spoljašnju stranu abdomena. Naravno, život sa kesom utiče na značajno smanjenje kvaliteta života pacijenta jer ta stoma utiče na društveni život i navike pacijenta.
• Neobešika, s druge strane, predstavlja formiranje nove bešike za koju se koriste tkiva iz creva pacijenta, te se time eliminiše potreba za stomom, a rezultat je normalno mokrenje. Međutim, to je složena operacija i zahteva izuzetno vešte i iskusne hirurge. Procedura rekonstrukcije neobešike podrazumeva izgradnju nove bešike za koju se koristi deo tankog creva, postavljanja se umesto prvobitne bešike a uretra se ušiva u gornji deo neobešike. Na taj način urin se odvodi iz bubrega kroz mokraćne kanale u neobešiku, a pacijent dalje potpuno normalno može da mokri.

U Acıbademu se, kao prva opcija, primenjuje procedura rekonstrukcije neobešike, za koju je potrebno da pacijenti ispunjavaju određene kriterijume. U celom svetu postoji tek nekoliko medicinskih centara koji obavljaju proceduru rekonstrukcije neobešike. Zbog svega navedenog, veliki broj pacijenata dolazi u Acıbadem kako bi imali pristup ovom tretmanu.

Miroslav i njegova priča

Jedan od pacijenata koji je lečen takvim pristupom je i 49-godišnji Miroslav iz Srbije. „Pre nekih tri meseca počeo sam da osećam bol u penisu i posle nekoliko dana primetio sam krv u urinu. Bilo je to veliko crveno upozorenje koje je ukazivalo da je možda ozbiljno. Posetio sam urologa u Beogradu koji mi je uradio ultrazvučni pregled bešike i utvrdio lezije zbog kojih se sumnjalo na rak mokraćne bešike. Nakon toga je urađena biopsija da bi se potvrdila dijagnoza, i tada je zaista otkriveno prisustvo raka. Bio sam uplašen i zabrinut šta će biti sa mnom“, kaže Miroslav.

Konsultovao se sa brojnim lekarima u Beogradu i Zagrebu. Jednog dana je sasvim slučajno naleteo na oglas na Instagramu u kom je video najavu da će profesor urologije Mustafa Sofikerim iz bolnice Acıbadem u Turskoj voditi konsultacije u ambulanti Acibadem Bel Medic u Beogradu. Odmah je popunio formular i zakazao termin za konsultacije sa profesorom Sofikerimom. „Nakon što sam se upoznao sa profesorom Mustafom Sofikerimom i nakon našeg detaljnog razgovora o mojoj bolesti i mogućem lečenju, bio sam skoro siguran da ću otputovati u Istanbul u Acıbadem na lečenje“, kaže Miroslav.

Time je zahvaljujući bolnici Acıbadem, Miroslav započeo svoj put izlečenja. Podvrgnut je operaciji tokom koje su odstranjeni i tumor i bešika. Nakon dela u kojem je odstranjena bešika, usledila je rekonstruktivna operacija kako bi se uradila neobešika za koju su korišćeni delovi tankog creva. „Miroslav je primljen sa dijagnozom skvamoznog karcinoma bešike. Uradili smo radikalnu cistektomiju odmah nakon čega je usledila rekonstrukcija neobešike. Cela procedura trajala je nekih 6 sati. Operacija je bila veoma uspešna, a postoperativni oporavak je protekao bez problema. Nije bilo potrebe za hemoterapijom niti za radioterapijom, jer je za ovu vrstu tumora najuspešniji tretman radikalna cistektomija, a nakon što se bešika odstrani, ništa drugo ne treba da raditi“, naglašava profesor urologije Mustafa Sofikerim.

Nekih desetak dana nakon operacije Miroslav je otpušten iz bolnice, skoro potpuno zdrav, bez ikakvog traga tumora u telu. „Srećan sam što je sve prošlo dobro, i veoma sam uzbuđen, jer sam živ, osećam se snažno, osećam se dobro. Mogu da hodam, mogu da jedem i sve je u redu. Hvala svima. Hvala Acibademu. Mislim ovo je za mene bio trenutak koji mi je promenio život jer ću dalje nastaviti sa svojim životom kao osoba koja nema rak“, dodaje Miroslav.