Briga o reproduktivnom zdravlju žene – prevencija i redovni pregledi

Uprkos razvoju svesti o značaju prevencije i pružanju inovativnih seminara, predavanja i savetovanja uz aktivno informisanje, broj žena umrlih od raka grlića materice smanjen je tek za 18,9%, što je nedovoljan efekat. Ginekološki pregled i biopsija grlića materice blagovremeno mogu otkriti postojanje indikacija za razvoj karcinoma na osnovu promena ćelija koje imaju naziv prekancerozna stanja, odnosno displazije.

Značaj koji ima ginekološki pregled – svest o zdravlju, pre svega

Bilo da se ustanovi da je potrebna biopsija grlića materice ili ne, ginekološki pregled ključni je za preventivno delovanje na sve promene u ćelijama koje mogu signalizirati pojavu displazija. Primenom moderne tehnologije, redovan pregled u cilju prevencije i provere proaktivnosti sastoji se iz anamneze, spoljašnjeg i manuelnog pregleda, uzimanja briseva za „papa“ test i ultrazvuk uz uspostavljanje dijagnoze.

Za detaljnije analize u slučaju postojanja određenih simptoma, kao za žene u starosnim grupama rizičnim za određene bolesti ovog tipa, savetuje se kompletan ginekološki pregled. Konkretno, sadrži pored navedenih elemenata još i kolposkopiju, bakteriološke testove, ispitivanje HPV – postojanja humanog papiloma virusa, kao i prema potrebi rektalni pregled.

Kada i zašto se uz ginekološki pregled vrši i biopsija grlića materice?

U situacijama kada ginekološki pregled i testovi pokažu određene promene, potrebno je da se uradi biopsija grlića materice, uzimanjem dela tkiva i ispitivanjem da li postoje maligne ili benigne pojave koje se mogu razviti u kracinome. Ukoliko „papa“ test pokaže pripadnost III ili IV grupi prema klasifikaciji, HPV bude pozitivnog rezultata na virus, kao i u slučaju da pregled grlića kolposkopom ustanovi promene na ćelijama – displazije, vrši se biopsija. Kako se blagovremeno mogu otkriti maligniteti, veoma je značajno da biopsija grlića materice bude u najkraćem roku realizovana, s obzirom da ne zahteva bilo kakvu pripremu, osim prekid terapije aspirinom 3 ili 4 dana pre intervencije, uz pregled anesteziologa u slučaju opšte anestezije. Oporavak je minimalan i zahteva oprez i izbegavanje plivanja, kupanja i seksualnih odnosa tokom trajanja krvarenja.

Biopsija grlića – procedura i rezultati

Biopsija grlića materice i ginekološki pregled su potpuno bezbolni, naravno malo neprijatni, ali predstavljaju važnu prevenciju zdravlja žena. Biopsija grlića izvodi se hirurškim putem uz klješta koja su priključena na radio talase ili monopolarnu struju, dok se posmatranje stanja vrši kolposkopom. Naime, biopsija se izvodi u lokalnoj anesteziji, uz kontrolu uređaja koji se naziva kolposkop i kojim se posmatraju promene na ćelijama, nastale na mestu, odnosno u zoni gde se sreću cilindrični epitel kanala i pločasto slojeviti sloj ćelija spoljašnjosti grlića materice.

Na tom mestu, kao i u kanalu, uzimaju se delovi tkiva – isečci i kolposkopom posmatra stanje grlića. Uzorak se zatim analizira, i ako rezultati pokažu da nema promena, sve je uredu, a ukoliko se jave, one mogu biti manjeg ili težeg stepena, kada je potrebna druga intervencija, ili odstranjivanje dela grlića materice.

Rezultati koje daje biopsija grlića materice kada na potrebu intervencije ukaže ginekološki pregled mogu pokazati nepostojanje promena, zatim manje ili atipične promene epitela sa nesigurnim značajem, ili promene težeg stepena kada je neophodno odstranjivanje dela grlića, zbog čega je izuzetno značajno blagovremeno posetiti ginekologa. Prevencija je izuzetno značajna, kako bi se sprečila pojava i širenje malignih karcinoma, i sačuvalo zdravlje, kao i životi žena.