Šta može da znači bol u kolenu?
Bol u kolenu je uobičajena tegoba koja pogađa ljude bez obzira na godine. Bol u kolenu može biti posledica povrede, kao što je kidanje ligamenta ili povređena hrskavica. I zdravstvena stanja poput artritisa, gihta i pojedinih infekcija mogu da izazovu bol u kolenu. Manji bol u kolenu neretko može da se reši uz fizikalnu terapiju i pojedina pomagala, ali u nekim slučajevima neophodna je hirurška intervencija.
Tačno mesto i jačina bola u kolenu mogu se razlikovati u zavisnosti od uzroka problema. Znaci i simptomi koji ponekad prate bol u kolenu su oticanje i ukočenost, crvenilo i toplina na dodir, slabost ili nestabilnost, pucketanje ili škripanje, nemogućnost potpunog ispravljanja kolena.
Peckanje iza kolena često je uzrokovano kidanjem ligamenta ili hrskavice, povredom, osteoartritisom, prekomernim opterećenjem ovog zgloba. Peckanje u prednjem delu kolena često je uzrokovano povredom poznatom kao trkačko koleno. Takođe, to može biti tendonitis uzrokovan upalom patelarne tetive.
Otok na kolenu nastaje kada se višak tečnosti skuplja u zglobu kolena ili oko njega. Otečeno koleno može biti rezultat povrede, rezultat prekomerne upotrebe, tj. opterećenosti kolena ili neke primarne bolesti ili stanja.
Bol u kolenu koji se pojavljuje niotkuda može izgledati kao da nije povezan sa povredom. Ali koleno je nezgodan deo tela. Sastoji se od mnogo delova koji se lako povrede, a da se to isprva i ne primeti. Nije potreban jak udarac niti velika povreda ili težak pad da bi se delovi kolena povredili.
Bočni (spoljni) bol u kolenu može da uzrokuje nekoliko stvari, ali najčešći uzrok je sindrom iliotibijalne trake, koji je najčešćša povreda kod trkača. Ovaj bol na spoljašnjoj strani kolena se takođe naziva trkačko koleno.
Postoji mnogo različitih stanja koja mogu izazvati bol na unutrašnjoj strani kolena. To uključuje povrede ligamenata, oštećenje hrskavice i osteoartritis. Ova stanja su najčešće uzrokovana sportskom povredom, prekomernom upotrebom kolena ili starenjem.
Najčešći simptom povrede ili upale tetive kvadricepsa je bol u dnu butine, iznad patele (čašice kolena). Bol će se pojačati dok pomerate koleno. Drugi mogući simptom tendinitisa kvadricepsa je otok oko tetive kvadricepsa.
Uobičajeni primeri ovog stanja su tendinitis ili tendinopatija (tetiva se upali kao rezultat prekomerne upotrebe). To je zapravo zapaljenje ili iritacija tetiva – debljeg vlaknastog tkiva koje pričvršćuje mišiće za kost. Stanje izaziva bol i osetljivost neposredno izvan zgloba. Iako se tendinitis može javiti u bilo kojoj od tetiva, najčešći je oko ramena, laktova, zglobova, kolena i peta.
Mogući uzrok bola u kolenu bez povrede je i burzitis, upala burze, tj. zatvorene vrećice koja je ispunjena tečnošću u unutrašnjosti zglobova.
Neki od najčešćih uzroka noćnog bola u kolenu su takozvano trkačko koleno, osteoartritis, burzitis ili povrede. Neka od ovih stanja, kao što je trkačko koleno, mogu se povući nakon što odmorite koleno. Drugi, poput osteoartritisa, jesu hronične prirode.
Hronični bol u kolenu je dugotrajan bol, otok ili osetljivost u jednom ili oba kolena. Uzrok vašeg bola u kolenu može odrediti simptome koje doživljavate. Mnoga stanja mogu izazvati ili doprineti hroničnom bolu u kolenu, a među njima su osteoartritis, tendinitis, burzitis, reumatoidni artitis, pokidan ligament.
Najčešći uzroci bolova u kolenu povezani su sa starenjem, povredama ili ponovljenim opterećenjem na koleno. Uobičajeni problemi sa kolenom uključuju uganuće ili istegnute ligamente, oštećenje hrskavice, tendinitis i artritis.
Bol u kolenu prilikom hodanja može imati više uzroka, ali generalno taj bol se može svrstati u dve kategorije. Prvi je oštar bol iza kolena pri hodanju. Ova vrsta bola se obično povezuje sa povučenim mišićima nakon sportske povrede, pada ili nesreće. Tup bol ili pulsirajući bol iza kolena pri hodanju je druga vrsta bola i obično je uzrokovan stanjem koje se zove osteoartritis od koga zglobovi postanu bolni i ukočeni. Obično pogađa ljude starije od 50 godina.
Pitanje koje muči mnoge je može li išijas izazvati bol u kolenu. Ispostavlja se da može jer išijatični nerv, koji je jedan od kičmenih nerava, ide od donjeg dela leđa, preko noge u koleno. Išijas se oseća kao bol koji se širi od donjeg dela leđa, niz nogu i može doprineti bolu u kolenu.
Trkačko koleno, tj. sindrom patelofemoralnog bola, može izazvati bol u prednjem delu kolenske čašice, posebno dok čučite. I artritis može izazvati bol, ukočenost i otok u kolenima, što otežava čučanj ili savijanje noge.
Dešava se da koleno zaboli iako niste aktivni, tj. dok mirujete. Zglobovi kolena nose većinu vaše telesne težine i omogućavaju pokrete kao što su hodanje i trčanje. Kada duže niste u tom smislu aktivni, tkiva koja čine i okružuju ovaj zglob mogu postati ukočena i slaba. Pokušaj kretanja nakon toga može biti bolno i izazovno iskustvo.
Ako osetite bol u kolenu dok sedite, moguće je da je uzrok to što su vam noge prekrštene ili sedite na jednoj nozi, što dovodi do pritiska na čašice kolena. Promenite način sedenja u bolji položaj, držeći stopala na podu, a leđa ispravljena. Možete i da koristite neki oslonac za noge jer to može pomoći da vaša kolena budu na pravom mestu.
Pored uobičajenih fizičkih promena koje trudnoća nosi, normalno je da se tokom trudnoće javljaju i pojačani bolovi u zglobovima i mišićima. Povećana težina vrši pritisak na kolena i može pogoršati bol u kolenu. Takođe, možete primetiti da vam zglobovi deluju labavije i da se osećate kao da se gegate dok hodate.
Lečenje bola u kolenu zavisi od uzroka ovog zdravstvenog problema.
S jedne strane, tu su lekovi koje vam lekar može dati, recimo, kao terapiju za reumatoidni artritis ili giht. S druge strane, jedno od rešenja može da bude fizikalna terapija ili različite vrste vežbi.
U nekim slučajevima vaš lekar može da predloži injekcije kao rešenje za bol u kolenu. Moguće je da će predložiti kortikosteroide, koji mogu pomoći u smanjenju simptoma artritisa i olakšati bol. Injekcije hijaluronske kiseline mogu da poboljšalaju pokretljivost zloba i ublaže bol. Plazma bogata trombocitima (PRP) koristi se za smanjenje upale i podstiče zarastanje, posebno kod osteoartritisa.
Hirurgija je nekad neizbežan vid pomoći kod bola u kolenu. Takvu odluku je važno doneti u razgovoru sa stručnjakom i posle dobre procene situacije. Danas je medicina dosta napredovala, pa je moguće da lekar uz samo male rezove zameni oštećene delove kolena.
BONUS VIDEO: Dr Katarina Bajec: Da li „pucanje“ prstiju vodi do artritisa?