Velika opasnost vreba zbog pandemije korone.
U dva vrtića u Beogradu proglašene su epidemije šarlaha i streptokoke. Deca ostaju kod kuće i zbog pojava gnojne angine, stomačnih i respiratornih virusa, a u Velikoj Britaniji je osmoro dece umrlo nakon što im je dijagnostifikovana zaraza streptokokom A. Kakve veze ove loše vesti imaju sa koronom, nedavno je objasnio dr Džef Gilkrist, naučnik sa Univerziteta Karlton u Kanadi.
On kaže da je ova sezona virusa kao nijedna druga zbog visoke stope hospitalizacije od respiratornog sincicijalnog virusa (RSV), gripa i streptokoke A, od koje umire sve više dece.
Children dying from Strep throat and other immune consequences
— Dr. Jeff Gilchrist (@jeffgilchrist) December 5, 2022
This virus season has been like no other with high hospitalization rates from RSV, Influenza and now more children are dying from Strep A bacterial infections. This long thread looks at what might be going on.🧵1/ pic.twitter.com/r8mcrtBA7d
„Invazivna streptokoa A kod dece uzrasta od jedne do četiri godine je 4,6 puta učestalija, a kod dece uzrasta od pet do devet godina 3,7 puta učestallija u odnosu na sezone pre pandemije 2017-2019. Infekcija obično izaziva blage simptome, ali ova bakterija takođe može da izazove šarlah i u retkim slučajevima inficira pluća i krvotok, što zahteva hitno lečenje i može biti opasno po život“, kaže profesor, pozivajući se na britansku nacionalnu zdravstvenu službu.
Normally most infections cause mild illnesses but this bacteria can also cause scarlet fever ( https://t.co/cWOQr9WC9n ) and in rare occasions infect the lungs and bloodstream which needs urgent treatment and can be life-threatening. 4/ pic.twitter.com/iOKvux8IBO
— Dr. Jeff Gilchrist (@jeffgilchrist) December 5, 2022
Kako dalje navodi, bakterije se lako šire među ljudima i ova vrsta infekcije se obično uspešno leči antibioticima, ali trenutno se mnoga mesta na svetu, uključujući i Kanadu, suočavaju sa nedostatkom antibiotika, tako da neophodni tretman možda neće biti lako dostupan.
„Stručnjaci savetuju da se hitno obratite lekaru ako vaše dete ima teškoća sa disanjem, postoje pauze u disanju, ako su koža, jezik ili usne vašeg deteta plavi, ako je dete klonulo i teško se budi ili teško ostaje budno“.
A zašto je infekcija streptokoke A ove godine gora nego pre pandemije?
Dr Dejvid Fisman ističe da porast virusnih respiratornih infekcija može dovesti do porasta invazivnih bakterijskih bolesti. Pritom, nisu samo bakterijske infekcije u porastu, već i gljivične infekcije – u Indiji je više od 4.300 pacijenata sa kovidom umrlo nakon gljivične infekcije.
„SZO je u oktobru upozorila da rizik od gljivičnih infekcija kod ljudi naglo raste, posebno od one koja se zove Candida albicans. Otuda i pitanje može li virusna infekcija uticati i na vašu sposobnost da se borite protiv gljivice Candida. Ispostavilo se da kovid 19 narušava imunski odgovor na Candida albican uključujući i znake iscrpljenosti T-ćelija. Ranije je utvrđeno da virusi imaju štetne efekte na imunosistem. Tako naučnici sada misle da neobičan neželjan efekat morbila pokreće epidemije drugih bolesti, a masovna vakcinacija protiv morbila može da zaštiti od širokog spektra drugih virusa i bakterija.“
Morbile imaju sposobnost da menjaju sam imunosistem tako da zaboravi svaki pojedinačni patogen sa kojim se ikada susreo (takozvana imunološka memorija). I onda se naš imunosistem ponovo pokreće kao da nikada ranije nije bili izložen određenom mikrobu ili infekciji.
„Većina ljudi koji umiru od morbila umre zapravo zbog sekundarnih infekcija. Virus se vezuje za vaše imunološke memorijske ćelije i eliminiše ih, uništavajući B-ćelije i smanjujući raznolikost nespecifičnih B ćelija.“
U svemu ovome izdvaja se još jedna epidemija pod nazivom „paradajz grip“ sa preko 80 slučajeva, uglavnom dece mlađe od pet godina. Epidemija koja se širi Indijom izaziva visoku temperaturu, intenzivan bol u zglobovima i osip, a ti bolni plikovi mogu da narastu do veličine paradajza, odakle i ime.
Another outbreak called "tomato flu" with over 80 cases mostly children under age 5 has been spreading in India which causes high temperature, intense joint pain, and rash where painful blisters can grow to the size of a tomato ( https://t.co/rXCM7U5gtD ). H/T: @CrabbBrendan 16/ pic.twitter.com/UjiS1cWGRx
— Dr. Jeff Gilchrist (@jeffgilchrist) December 5, 2022
„Nakon što su uzorci analizirani, virus je identifikovan kao koksaki A16, isti virus koji izaziva takozvanu bolest ruku, stopala i usta. Ispostavilo se da to uopšte nije nova bolest, ali virus sada utiče na decu sasvim drugačije nego ranije.“
Naučnici i lekari su primetili da se virusi od početka pandemije kovida čudno ponašaju, recimo, tipično zimski sezonski virusi koji se šire u leto 2020. i misteriozna epidemija hepatitisa kod dece 2021. godine.
„Centar za javno zdravlje Ontarija prošlog leta upozorio je da kovid može da izazove imunološku disregulaciju, tj. poremećaj imunosistema. Pored toga, otkriveno je da kovid uzrokuje oštećenje pluća kod dece čak i sa blagim oblikom bolesti – više od godinu dana nakon infekcije“, kaže dr Džef Gilkrist.
Besides potential immune dysregulation, COVID-19 infections have been found to cause damage to the lungs in children even with mild infections more than a year after infection ( https://t.co/AkWXUMBip7 ). 21/ pic.twitter.com/rXs4Tsfd9l
— Dr. Jeff Gilchrist (@jeffgilchrist) December 5, 2022
Takođe, čak i oporavljena deca i dalje imaju merljivo oštećenje pluća. Stoga ne bi bilo iznenađujuće da deca koja su ranije imala kovid, a koja još uvek imaju oštećenje pluća, mogu biti pod većim rizikom od teških bolesti od drugih respiratornih infekcija. A ako se desi i pomenuta imunološka disregulacija, rizik bi mogao biti još veći.
„Pedijatrijske bolnice širom Severne Amerike i mnogih drugih delova sveta trenutno su preplavljene teškim slučajevima RSV-a i gripa. Dečja bolnica u glavnom gradu Kanade nedavno je morala da zatraži pomoć od Kanadskog Crvenog krsta jer, između ostalog, jedinice intenzivne nege rade sa 130 odsto kapaciteta. Ovo je nova normalnost – sa zaraznim bolestima i nepostojanjem mera za smanjenje rizika od infekcije tokom respiratorne sezone kada je prenos u zajednici visok.“
Profesor napominje i da podaci kažu da vrtoglavo raste broj dece koja moraju da budu hospitalizovana samo zbog gripa, i to znatno više od prosečnog broja hospitalizacija u sezoni 2014/2015-2019/2020 pre pandemije.
Dakle, posle pandemije znatno je veći broj dece koja imaju RSV i streptokoku, mnogo više nego što je bilo pre pandemije, a to pritom opterećuje zdravstveni sistem.
Suština je u tome što kovid može da izazove imunološku disfunkciju jer pogađa B i T ćelije koje su inače vrlo važne u našoj borbi sa infekcijama. A one su iscrpljene posle kovida i manje spremne da se bore dalje.
„Virusi mogu učiniti loše stvari vašem imunološkom sistemu – podložniji ste drugim infekcijama, tako da je u najboljem interesu ne zarazti se uopšte. Ali šta god da je izazvalo ovaj ogroman porast hospitalizovanih slučajeva od raznih respiratornih virusa ove godine, dobra vest je da je zaštita ista jer se svi prenose putem aerosola.“
BONUS VIDEO: Prof. dr Milica Bajčetić: Velika je zabluda da su antibiotici lek za viruse