17
Važna pogodnost za mirniji odmor.
Mnogi možda ne znaju, ali dok privremeno boravimo u inostranstvu, recimo, na letovanju, možemo da dobijemo besplatnu zdravstvenu zaštitu. Ova pogodnost može dosta da znači u slučaju da zatreba, s tim što je prate određeni uslovi i procedure koje treba ispuniti.
Naime, osigurana lica Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje za vreme privatnog boravka u inostranstvu (turistički boravak), imaju pravo na korišćenje zdravstvene zaštite na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja samo u slučaju hitne medicinske pomoći kako bi se otklonila neposredna opasnost po život i zdravlje osiguranih lica.
Republika Srbija ima zaključene sporazume o socijalnom osiguranju sa pojedinim zemljama o korišćenju te zdravstvene zaštite. To su Crna Gora, Bosna i Hercegovina, Hrvatska, Severna Makedonija, Italija, Bugarska, Austrija, Poljska, Belgija, Rumunija, Slovačka, Francuska, Velika Britanija, Holandija, Luksemburg, Mađarska, Češka, Slovenija, Nemačka, Turska, Švajcarska.
Da biste ostvarili pravo u tim zemljama, potrebno je da pre polaska na put pribavite dvojezični obrazac (osim Poljske i Velike Britanije – za koje je potreban samo dokaz o osiguranju i putna isprava).
Pritom, u zemljama sa kojima Republika Srbija nema zaključen sporazum potrebno je pre polaska na put pribaviti potvrdu o korišćenju zdravstvene zaštite u inostranstvu – obrazac 03-12.
Procedura izdavanja potvrde, odnosno odgovarajućeg dvojezičnog obrasca, besplatna je, a izdavanje vrši nadležna filijala Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (koja je izdala karticu zdravstvenog osiguranja).
Dvojezični obrazac, tj. potvrdu izdaje nadležna filijala RFZO, a na osnovu nalaza i mišljenja lekarske komisije da lice ne boluje, odnosno da nije bolovalo od akutnih ili hroničnih bolesti u akutnoj fazi u poslednjih 12 meseci, za koje je potrebno duže ili stalno lečenje, odnosno da se osigurano lice ne nalazi u stanju koje bi ubrzo po dolasku u inostranstvo zahtevalo duže lečenje, odnosno smeštaj u stacionarnu zdravstvenu ustanovu, uključujući i druge zdravstvene usluge.
Pročitajte još:
Potrebnu dokumentaciju (nalaz i mišljenje izabranog lekara i važeću karticu zdravstvenog osiguranja) osigurano lice podnosi lično lekarskoj komisiji nadležne filijale Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje.
Obrazac potvrde o zdravstvenom stanju koji popunjava izabrani lekar možete preuzeti na sajtu Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje.
Potvrda se izdaje najduže za period do 90 dana od dana izdavanja, a izdavanje se obezbeđuje iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
U slučaju potrebe za medicinskom pomoći u zemlji sa kojom je zaključen ugovor, osigurano lice predaje dvojezični obrazac nosiocu inostranog zdravstvenog osiguranja u mestu privremenog boravka (kasi zdravstvenog osiguranja).
Izuzetno, ukoliko obrazac nije izdat pre polaska na put, a ukazana je hitna medicinska pomoć u inostranstvu, dvojezični obrazac se, na zahtev inostranog nosioca zdravstvenog osiguranja, može i naknadno izdati ukoliko je ova mogućnost predviđena međunarodnim ugovorom.
U slučaju da osigurano lice nije pribavilo potvrdu pre odlaska na put i hitne zdravstvene usluge u inostranstvu budu naplaćene, po povratku u zemlju osigurano lice podnosi direkciji Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje zahtev za naknadu troškova.
Uz zahtev za naknadu troškova potrebno je priložiti fotokopiju medicinske dokumentacije iz zdravstvene ustanove u kojoj su pružene zdravstvene usluge, kao i originalni račun, odnosno dokaz da su zdravstvene usluge plaćene.
U slučaju da osigurano lice nije pribavilo potvrdu pre odlaska na put, a platilo je troškove hitnog lečenja u zemlji sa kojom nije zaključen ugovor, osigurano lice nema pravo na naknadu tih troškova.
BONUS VIDEO: Ko ima pravo na vaučere za letovanje u Srbiji i šta je potrebno od potvrda?
***
Pratite nas i na društvenim mrežama:
